Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Варикозная экзема или венозная экзема – это хроническое заболевание кожи, вызванное проблемами с венозным кровотоком или тромбозом глубоких вен. Другие названия этого состояния – застойный дерматит или гиперемическая экзема. Код МКБ 10 I83.1.

Подробнее о других видах экземы, симптомах, лечении читайте в этой статье.

Особенности и причины заболевания

Как правило, варикозная экзема развивается на ногах в области варикозного расширения вен из-за нарушения венозного оттока и застоя крови в сосудах, а нередко и ее обратного оттока в обратном направлении.

Варикозные вены набухают и выступают над поверхностью кожи. В результате проникновения жидкой фракции крови через стенки таких сосудов возникает постоянный местный отек, который приводит к распаду гемоглобина в тканях, после чего появляется слизь.

Ткани начинают испытывать кислородное голодание, что вызывает изменения в структуре кожи: она становится более чувствительной, легче повреждается, но процессы восстановления идут очень медленно. Как следствие, на эпителии развиваются грибковые (стригущий лишай) и гнойные (пиодермия) поражения.

Симптомы дерматита на ногах Спровоцировать развитие заболевания могут стрессы и неврозы, вирусные и грибковые инфекции, особенно если есть предрасполагающие факторы:

  • травмы нижней конечности;
  • возраст: старше 50 лет;
  • тяжелая беременность;
  • ослабление иммунной защиты;
  • операция, проводимая для устранения тромбоза;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пол: варикозная экзема чаще поражает женщин;
  • наличие других заболеваний дерматологического характера.
  • избыточный вес и недостаток физической активности;
  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;

Пожалуй, единственный положительный момент – варикозная экзема не передается контактным путем, то есть заразиться ею нельзя.

Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Симптомы и стадии развития

Заболевание носит хронический характер.

Оно начинается с сильного зуда в местах с выраженной застойной реакцией, чаще всего в области лодыжек. При расчесывании целостность кожи истончается, могут появляться кровоточащие царапины. Тон кожи также меняется от легкого покраснения до отчетливого красно-фиолетового цвета, что хорошо видно на фото.

Знаки Затем поражение распространяется на среднюю часть голени, и появляются высыпания – волдыри, наполненные серозной жидкостью, которая выделяется, когда волдыри лопаются, оставляя на их месте зудящие язвы.

Читайте также:  Микробная экзема или инфекционная: симптомы, виды и способы диагностики

Кожа становится изъязвленной, появляются высыпания в виде пустул и язв. Отеки на ногах еще больше усугубляются из-за снижения проницаемости кровеносных сосудов.

Высыхание серозной жидкости приводит к образованию корок, а кожа становится более плотной. Если болезнь запущена, на коже перед варикозными венами появляются склеротические поражения, она покрывается обширными темно-коричневыми пигментными пятнами на месте ранок и гнойничков, а поверхность пигментированных участков, в свою очередь, покрывается складками с чешуйками и мелкими морщинками.

Трофическая язва

Самой большой угрозой, однако, является образование трофических язв – эти открытые раны служат воротами для проникновения бактериальных и грибковых инфекций и заживают крайне медленно и трудно.

Варикозная экзема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт, снижает качество жизни и самооценку.

Пациенты вынуждены постоянно прикрывать ноги, т.е. женщинам уже неудобно носить юбки, а мужчины не ходят в бассейн или спортзал.

Медикаментозное лечение

Когда вы обратитесь к врачу, он сможет определить, что это такое, уже на основании внешнего вида пораженных участков кожи и нижних конечностей в целом – венозная сеть на них видна невооруженным глазом, а воспаление и зуд кожи, а также наличие гнойничков и специфическая пигментация кожи являются вполне типичными симптомами, так что дифференциальная диагностика здесь практически не нужна.

Тем не менее, чтобы сделать историю болезни как можно более полной, после сбора анамнеза рекомендуется провести анализ мочи, анализ крови и аллергопробы.

Поскольку причиной варикозной экземы является варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение должно быть направлено на два аспекта: лечение варикозного расширения вен как основной причины и самой экземы.

Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Допплеровская ультрасонография и флебография с рентгеновским контрастом, иногда в дополнение к другим исследованиям, используются для выбора подходящей терапии при варикозной болезни. Фармакологическая терапия проводится с использованием следующих групп препаратов:

  1. Антигистаминные препараты для снятия кожного зуда и воспаления (Супрастин, Диазолин и др.);
  2. Флеботоники для устранения венозной недостаточности (Детралекс, Венороутон и другие);
  3. Антибиотики для лечения гнойничковых инфекций (Амоксициллин, Супракс и другие);
  4. Седативные средства для снятия напряжения нервной системы (настойка корня валерианы, боярышника и т.д.).
  5. Диуретики для снятия отеков и выведения лишней жидкости (Фуросемид, Индапамид и т.д.);

Наиболее важную роль в лечении играют препараты местного применения – мази, кремы, эмульсии, лосьоны.

Их выбор зависит от типа экземы: если она мокнущая, то назначаются кремы с подсушивающим и дезинфицирующим действием, если сухая, то для смягчения кожи используются кремы и мази на масляной основе.

Читайте также:  Почему появляется аллергическая экзема у ребенка, как ее распознать и лечить

Для снятия воспаления и зуда на пораженных участках эффективны стероидные кремы (Адвантан, Элоком, Локоид), а также мази, содержащие цинк, и жидкий раствор Бурова.

Вы также можете использовать смягчающие и увлажняющие кремы, но только после консультации с флебологом и дерматологом. Это поможет предотвратить растрескивание кожи, что еще больше осложнит течение болезни.

Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Дополнительные методы лечения

Для усиления терапевтического эффекта используются следующие дополнительные методы лечения:

Лечебная физкультура Физиотерапия Компрессионный трикотаж
Комплекс ЛФК, выполняемый дважды в день, способствует нормализации оттока крови и, как следствие, разгрузке вен. Комплекс занимает всего 15-20 минут и должен выполняться строго в соответствии с инструкцией. Ее назначает флеболог совместно с физиотерапевтом. Наиболее распространенные методы лечения: лазер и магнитное поле, электрофорез, прерывистая пневмокомпрессия, озонотерапия и гидротерапия, УФО, дарсонвализация. Приобретается по назначению врача-флеболога для улучшения кровообращения в нижних конечностях за счет компрессионного воздействия. Следует носить в течение всего дня и снимать только для водных процедур.

Хорошие результаты дает лечение душем Алексеева, который снижает венозное давление и укрепляет венозные сосуды, восстанавливая их диаметр.

Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Лечение народными средствами

В комплекс лечебных мероприятий при венозной экземе входит и лечение народными средствами, и хотя они рассматриваются скорее как вспомогательные, они помогают избавиться от неприятных ощущений и способствуют заживлению кожи.

Положительным является и то, что процедуры проводятся в домашних условиях и с использованием доступных средств.

Вот несколько таких рецептов.

  • Компрессы из полыни. Измельчите 1 столовую ложку полыни (листья и цветы) и тщательно смешайте с 1 стаканом кислого молока. Сверните марлю в несколько слоев, положите на полученную массу и накройте ею пораженный участок на коже. Через 4 дня сделайте перерыв на несколько дней, а затем повторите курс.
  • Компресс с добавлением свежего тертого картофеля. Натрите картофель на терке с мелкой сеткой, нанесите полученную массу на пораженный участок и накройте его сложенной марлей. Когда она высохнет, наложите новую порцию тертого картофеля и марлю, смоченную его соком. Измените массу несколько раз.
  • Компрессы из капустных листьев. Капустный лист слегка отбейте до мягкости, приложите к больному месту, оберните марлей и зафиксируйте бинтом или, лучше, марлей с трубкой. Припарка накладывается на 2-3 дня, затем лист меняют, и так до наступления улучшения.
Читайте также:  Псориаз начальная стадия: фото, лечение, причины, симптомы и профилактика

Польза картофеля от варикозного расширения венПрофилактика и советы врачей

Лучше предотвратить варикозное расширение вен и появление варикозной экземы, чем лечить его, но если признаки варикоза появились, необходимо немедленно обратиться к специалисту-флебологу, так как на первых порах гораздо легче остановить прогрессирование заболевания.

Следующие профилактические меры могут помочь предотвратить это:

  1. Активный образ жизни с умеренной физической активностью, прогулками и достаточным отдыхом;
  2. Отказ от вредных привычек, особенно от курения, которое оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды;
  3. Использование специальных средств для мытья, которые не сушат кожу (например, крем-мыло или некоторые гели для душа);
  4. Использование специальных болстеров или подушек для поддержания ног в слегка приподнятом положении во время отдыха и сна.
  5. Для женщин – избегать высоких каблуков;
  6. Рациональное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и воды;

Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения

Добавить комментарий