Причины, симптомы нуммулярной экземы, а также медикаментозные и народные способы лечения

Нуммулярная экзема считается разновидностью микробной экземы и поэтому имеет тот же код МКБ 10: L30. Из-за специфической формы сыпи ее иногда также называют монетовидной, бляшечной или дисковидной экземой, хотя некоторые специалисты используют название “нуммулярный дерматит”.

Что такое нуммулярная экзема

Нуммулярный дерматит – это хроническое кожное заболевание, которое довольно устойчиво к лечению и часто может рецидивировать.

История болезни обычно тесно связана с иммунным статусом человека и наличием хронических очагов инфекции в организме. Прогноз не очень оптимистичный, так как болезнь часто рецидивирует после прекращения лечения.

Чаще всего спрашивают не о том, что это такое, а о том, заразно это или нет? Вопрос закономерен, поскольку внешний вид кожи, пораженной нуммулярной экземой, как на фото ниже, производит тяжелое впечатление. Однако, как и другие виды микробной экземы, эта разновидность не заразна.

Особенности заболевания

Причины возникновения

Причины заболевания следующие:

  1. Наличие эндокринных и метаболических нарушений (диабет и т.д.).
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериоз кишечника;
  3. Дисфункция иммунной системы;
  4. наследственный фактор;
  5. Наличие хронических очагов инфекции (перешедшие в хроническую форму ЛОР-заболевания, стрептококк, пиелонефрит и т.д.;).

Форма пятен на коже Заболевание, как правило, имеет полиэтиологический характер, но доминирующим фактором все же является генетический. Кожа, у которой снижены иммунологические и регенеративные свойства, не может нормально функционировать и более восприимчива к различным дерматозам.

Спровоцировать развитие болезни может не только тяжесть хронических инфекций, но и стресс, неправильное питание, сильное воздействие холода или жары и другие заболевания.

У детей монтиформная экзема может возникнуть в любом возрасте, особенно на фоне вышеперечисленных хронических инфекций, а также бронхиальной астмы, атопического дерматита и др.

Симптоматика

Нуммулярная экзема может протекать в острой, подострой и хронической формах. В большинстве случаев обострение наблюдается в холодное время года.

Читайте также:  Себорейная экзема — что это такое, причины возникновения и способы диагностики

Клиническое проявление заболевания характеризуется следующими признаками:

  • устойчивость к терапевтическим средствам.
  • полиморфный характер сыпи, когда в одном очаге присутствуют различные морфологические элементы: одновременно присутствуют и везикулы, и сформированные корочки, и отшелушивающийся эпидермис;
  • монетовидная, четко очерченная форма очаговых высыпаний и тенденция к распространению
  • четко видимое капельное мокнутие;

Наиболее частая локализация сыпи – поверхность сгибателей кистей и тылов рук, передняя часть бедер и голеней, реже – туловище.

При острой форме сначала появляется эритема, которая представляет собой сильное покраснение кожи с появлением плотных, монетовидных очагов диаметром от 1 до 2-3 см, припухших и синеватого цвета. Эта и все последующие стадии заболевания сопровождаются сильным зудом.

На очагах поражения появляются везикулы – небольшие пузырьки, содержащие прозрачную жидкость. Спонтанное раскрытие везикул приводит к образованию капельной мокнущей поверхности, что характерно для этого типа микробной экземы.

Везикулы По мере высыхания серозного экссудата, выделяемого из везикул, образуются корочки, по цвету которых можно определить возбудителя. Например, палочка Pseudomonas вызывает зеленоватые оболочки, Staphylococcus – золотисто-желтые оболочки, Streptococcus – желтоватые оболочки, а Proteus и Escherichia coli – желто-коричневые оболочки.

После отпадения оболочек при вспышках начинается активное отшелушивание кожи; если кожа сильно обезвожена, могут появиться кровоточащие трещины.

Одним из самых неприятных последствий заболевания является стойкая пигментация в области сыпи, стянутость и сухость кожи, усиление кожного рисунка.

Как выявить болезнь

Бляшечная экзема имеет характерную особенность – высыпания в форме монет. Однако дифференциальная диагностика необходима для точного установления возбудителя, что определяет дальнейшую врачебную тактику. Диагноз ставится на основании следующих анализов:

  1. Иммунограмма.
  2. Результаты уровней общего IgE, IgA, IgM и G;
  3. Общие анализы крови и мочи;
  4. Биохимические анализы крови (С-реактивный белок и функциональные пробы печени);
  5. Культура мазков из очагов инфекции для определения флоры и чувствительности к антибиотикам;
  6. Анализ кала на дисбактериоз;
Читайте также:  Как лечить профессиональную экзему медикаментозно и в домашних условиях

Кроме того, дерматолог проводит тщательный визуальный осмотр очагов поражения, собирает анамнез, учитывая генетические факторы, диету и имеющиеся заболевания. Весьма информативно и фотографирование пораженного участка кожи с помощью дерматоскопа, дающего очень сильное увеличение.

Причины, симптомы нуммулярной экземы, а также медикаментозные и народные способы лечения

Схема медикаментозного лечения

Лечение должно проводиться только по назначению и под наблюдением специалиста, дерматолога. Она сложная, будет трудной и продолжительной. Комплексная терапия включает местное и общее лечение.

Местное лечение проводится:

Для размягчения корочек и ускорения заживления В случае присоединения грибковых поражений Смазывание волдырей анилиновыми красителями Применение прохладных примочек на руки, ноги и другие локализованные участки Использование кортикостероидных мазей с антибиотиками
Мази, содержащие деготь, ихтиол, пантенол. Ламизил, Микогель и др. Вердигрис, фуксин. Применение раствора борной кислоты, фурацилина или хлоргексидина Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Синалар Н и т.д.

Топ мазей для лечения экземы.

Общее лечение проводится по нескольким направлениям:

  • При тяжелом течении заболевания – гормональные средства (преднизолон, дексаметазон).
  • Антибиотикотерапия на основании результатов посевов на чувствительность (цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны и сульфаниламиды);
  • Для снятия аллергического синдрома – антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин и др.);
  • Для детоксикации организма используются внутривенные инфузии (физраствор, глюкоза) и инъекции тиосульфата натрия;

Препараты, используемые в лечении Параллельно назначаются иммуноукрепляющие препараты (витамины, иммунокорректоры), пробиотики и седативные средства, что особенно важно при лечении детей, а также физиотерапевтические процедуры: облучение инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, лазеротерапия.

Но важно знать не только как лечить монетовидную экзему, но и какая диета показана в этом случае: исключаются все аллергены (цитрусовые, яйца, шоколад, мед, орехи, птица, мясные бульоны, острые и копченые продукты).

Народные методы лечения

Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации с врачом во избежание аллергии. Он служит дополнением к основному лечению.

Можно использовать:

  • Хвойные ванны.
  • Ванны с добавлением отвара березовых почек или настойки из них для лечения эритемы;
  • Компрессы из мать-и-мачехи;
  • Лосьон, изготовленный из мякоти черного винограда;
Читайте также:  Герпетическая экзема у ребенка и взрослого человека, почему появляется и как ее лечить

Причины, симптомы нуммулярной экземы, а также медикаментозные и народные способы лечения

Добавить комментарий