Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Общие сведения о болезни

Среди всех дерматологических заболеваний псориаз у взрослых составляет около 7-8%, у детей до 16 лет – 4%. Восприимчивы даже новорожденные, в основном женщины.

Болезнь не заразна, но теория ее вирусного происхождения пока не опровергнута.

Псориаз проявляется одинаково в любом возрасте, но в детском возрасте он часто имеет нехарактерные симптомы (атипичный вид), что может затруднить диагностику. Поэтому многие дерматозы, поражающие волосистую часть головы и кожу ягодиц, похожи на это заболевание. Источник:

Клинические рекомендации “Псориаз у детей”.

Союз педиатров России, 2016.

Если хотя бы один из родителей страдает этим заболеванием, то вероятность его появления у ребенка составляет 50%, если оба – 60%. В случае монозиготных близнецов, если один из них болен, у другого болезнь разовьется с вероятностью 75%. Первоначально псориаз у ребенка появляется в паху, пояснице, реже – на лице, но позже он локализуется на локтях, голове, под коленями, распространяется по спине, поражает подмышечные впадины, ногти.

Как псориаз протекает в детском возрасте

Псориаз, развивающийся у детей, очень похож на другие дерматологические заболевания. По своим проявлениям он может напоминать грибковые поражения кожи, которые имеют другую схему лечения. Поэтому вылечить псориаз у детей довольно сложно, симптомы могут напоминать молочницу, пеленочный дерматит, экзему или обычный пеленочный дерматит.

Состояние осложняется тем, что ребенок не может сказать, что с ним не так. Постоянный зуд доставляет ему массу неудобств, Еще больше симптомов негативно сказываются на психическом состоянии ребенка, в более старшем возрасте симптомы псориаза у детей начинаются с зуда кожи. Позже в местах воспаления образуются шишки с чешуйчатой кожей, для них свойственно увеличиваться в размерах и образовывать большие пятна, через микротрещины в них попадают микробы, способствующие развитию вторичных инфекций.

Как начинается псориаз у детей?

Псориаз у детей на плечах Витимеда

Лечение любого заболевания, в том числе и псориаза, тем эффективнее, чем раньше оно начато. Если вовремя заметить первые симптомы этого заболевания, то можно устранить его причины в самом начале. Чем меньше площадь поражения и тяжесть заболевания, тем легче добиться стойкой ремиссии.

Рассмотрим начало псориаза у детей, первые симптомы, предвестники псориаза – сыпь и зуд, поэтому важно обращать внимание на любые проблемы с кожей.

У младенцев псориаз часто принимают за простой пеленочный дерматит, пытаясь успокоить раздражение детской присыпкой и кремом. Также псориаз путают с экземой и молочницей, первые симптомы – появление красных участков со светло-розовым оттенком. Если присмотреться, можно заметить легкое шелушение – тонкие чешуйки кожи.

У детей старшего возраста псориаз начинается с необъяснимого зуда – ребенка мучает зуд в определенном месте на коже, а затем появляется сыпь. Иногда эти два симптома возникают одновременно, родители могут принять это за аллергическую реакцию или последствия контакта с растениями или насекомыми, но такая крапивница не проходит, а сыпь превращается в небольшие узелки – шишки. Бородавки характеризуются наличием сероватых чешуек – остатков клеток эпидермиса. Поэтому псориаз также называют чешуйчатым псориазом.

Со временем количество папул увеличивается, они сливаются в однородный участок, слегка приподнятый над общим уровнем кожи. Зуд и сухость приводят к образованию микротрещин, кожа в этих местах влажная, что заставляет псориаз “открывать ворота” для присоединяющихся инфекций, осложняя течение болезни.

Поэтому, как только появляются первые симптомы псориаза, необходимо посетить дерматолога, который сможет поставить точный диагноз и разработать терапевтическую программу.

Опытный дерматолог сможет определить наличие псориаза у ребенка на основании осмотра. Однако для постановки более точного диагноза могут потребоваться лабораторные исследования, чтобы исключить другие заболевания.

Чтобы определить, является ли дерматологическая проблема псориазом, врач руководствуется “псориатической триадой” – симптомами, которые указывают на развитие псориаза.

Триада псориаза включает в себя:

  • Феномен терминальной мембраны – врач аккуратно соскабливает чешуйки с шишки, и поверхность становится блестящей и гладкой;
  • Феномен стеаринового пластыря – чешуйки напоминают тонкие стеариновые чипсы;
  • Феномен “кровавой росы” – после соскабливания чешуек на коже возникает точечное кровотечение – мелкие капельки крови.

Где встречается псориаз у детей

В очень редких случаях для постановки диагноза может потребоваться биопсия кожи и анализ крови.

Как выглядит псориаз у детей?

Детский псориаз выглядит по-разному на разных стадиях заболевания.

Прогрессирующая фаза проявляется появлением мелкой сыпи – красной или светло-розовой. Высыпания чешутся и зудят, их поверхность увеличивается, занимая новые участки кожи. Появляются трещины, пораженный участок начинает кровоточить, явления терминальных мембран и стеариновых пятен могут отсутствовать, при тяжелом течении заболевания также может наблюдаться отек кожи, утолщение эпидермиса, сильное покраснение, воспаление может привести к лимфаденопатии и лихорадке.

Стационарная стадия характеризуется наличием фиксированных границ поражения: новые высыпания не образуются, а их размер не увеличивается. Десквамация на этой стадии менее интенсивна.

В стадии регрессии сыпь начинает рассасываться, а после ее исчезновения остаются границы без пигмента, которые очерчивают поверхность поражения.

Передается ли псориаз по наследству детям?

Как показывает медицинская статистика, фактор наследственности играет немаловажную роль: если в семье одного из родителей есть псориаз, то риск развития псориаза составляет 30%. Если оба родителя больны псориазом, вероятность того, что их ребенок заболеет, возрастает до 80%.

Это не обязательно означает, что псориаз проявится в детстве – обычно болезнь развивается у подростков и молодых взрослых. Однако если кто-то в семье болен псориазом, родителям необходимо быть внимательными к ранним признакам заболевания, чтобы не пропустить их и вовремя начать лечение. Соблюдение мер предосторожности, обеспечение ребенку надлежащего ухода и сбалансированного питания, а также минимизация стресса могут предотвратить развитие псориаза.

На что следует обратить внимание, чтобы снизить риск развития псориаза, если кто-то из ваших близких страдает этим заболеванием?

Причины псориаза у детей.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие псориаза:

  • Эндокринные проблемы: гормональный дисбаланс является одним из самых опасных факторов развития псориаза;
  • Нарушения нервной системы: стресс, острые психоэмоциональные реакции, сильные негативные эмоции, внезапные изменения (например, перевод в другую школу, переезд, появление брата или сестры);
  • Травмы кожи – еще один фактор, провоцирующий развитие псориаза.
  • Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина) – провоцируют псориаз, так как ослабляют организм ребенка;
  • Паразитарные инвазии: паразитические организмы потребляют необходимые организму вещества, вызывая их дефицит;
  • Дефицит необходимых организму веществ: макро- и микроэлементов, витаминов;
  • Заболевания печени – этот орган выполняет функцию очищения крови от токсинов, поэтому нарушения в его работе часто приводят к псориазу;
  • Простудные заболевания – отмечается, что дети чаще всего заболевают зимой, поздней осенью и ранней весной, поэтому в эти сезоны необходимо следить за тем, чтобы ребенок не поддался переохлаждению;

Поэтому, если близкие родственники вашего ребенка болеют псориазом, вам следует позаботиться о том, чтобы свести к минимуму вышеперечисленные факторы.

Псориаз у детей на фото с описанием

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Псориаз у детей

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Псориаз у детей

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Симптомы псориаза у детей.

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Симптомы псориаза у детей.

Течение псориаза: обострения и ремиссии

Псориаз поражает любую часть тела, в его течении есть стадии обострения и ремиссии, в период обострения кожа покрывается бляшками, появляются участки покраснения и зуда, могут появляться новые элементы. Ремиссия характеризуется очищением кожи, устранением элементов и воспаления и зуда.

У детей возможна как полная ремиссия, когда вся кожа очищается от псориатических элементов, так и частичная ремиссия. При частичной ремиссии могут оставаться отдельные участки, которые не чешутся и не воспаляются и имеют небольшие размеры. Продолжительность периодов обострения очень вариабельна и зависит от многих факторов – возраста, наследственности, проводимых терапевтических вмешательств. Псориаз – хроническая патология, хотя можно добиться полной ремиссии, но в любое время можно ожидать новых обострений, особенно в периоды стресса и в подростковом возрасте.

Подробные характеристики сыпи

Фотографии и изображения псориаза на ногах у детей

Чешуйки на изображениях детского псориаза могут варьироваться в зависимости от разновидности заболевания. Обычно псориатическая сыпь проявляется в виде сухих, красных пятен.

Факторы, способствующие развитию болезни

Особенности псориаза у детей на фото

ВАЖНО!

Проявления начальной стадии псориаза у детей ожидаются, если, помимо прямых провокаторов заболевания, на организм ребенка влияет, например, плохая экология или травмы.

Механика детского псориаза

Фото симптомов псориаза у детей

Принципы развития болезни у детей, показанные на рисунке, схожи с механикой развития болезни у взрослых. Первые признаки псориаза появляются, когда клетки кожи начинают делиться в 30 раз быстрее, чем обычно.

Сопутствующие поражения

Фото симптомов псориаза у детей, видео

Если начальная стадия псориаза у детей, представленная на фото, выражена самыми слабыми симптомами, то по мере развития болезни в нее могут вовлекаться ногти, суставы, внутренние органы.

Формы детского псориаза

Детский псориаз мало чем отличается от псориаза взрослых и в 30% случаев сопровождается зудом. Однако течение псориаза у детей все же имеет некоторые особенности, поэтому феномен Кебнера, заключающийся в появлении псориатических высыпаний в местах травмы или раздражения кожи, особенно часто встречается у детей. Например, такие высыпания могут располагаться вокруг шрамов от прививок или травм, полученных при падении с велосипеда.

Развитие псориаза в молодом возрасте не означает плохого прогноза, точно так же развитие тяжелой формы псориаза у ребенка не означает, что он будет страдать от тяжелой формы псориаза и во взрослом возрасте. Однако, поскольку псориаз является хроническим заболеванием, он, скорее всего, сохранится у вашего ребенка на протяжении всей жизни, периодически изменяясь и ослабевая.

Пеленочный псориаз

Хотя псориаз может развиться в раннем детстве, он редко появляется с рождения. Однако особая форма псориаза, называемая пеленочным псориазом, развивается у новорожденных. Его основным симптомом является поражение ягодиц, вызванное раздражением кожи при контакте с мочой и калом. Поскольку это поражение может иметь множество других причин, диагностировать псориаз в этом случае непросто. При таком расположении поражения трудно быть уверенным, что это проявление псориаза, а не простой псориазоподобный дерматит. У детей старшего возраста псориаз необходимо дифференцировать с себорейным дерматитом в складках кожи, на ягодицах и волосистой части головы.

Обычный псориаз

И у детей, и у взрослых может быть psoriasis vulgaris, или бляшечный псориаз, который проявляется в виде красных, четко очерченных участков поражения кожи, покрытых толстыми белыми чешуйками.

Каплевидный псориаз

Psoriasis macularis чаще всего возникает в детстве и характеризуется внезапным появлением мелких, красных, чешуйчатых папул, обычно на туловище, руках и ногах. Эта форма часто развивается после инфекции, такой как средний отит или назофарингит. Культура мазка из горла часто показывает стрептококковую инфекцию, Каплевидный псориаз часто путают с лихорадкой и сыпью.

Тяжелые формы

У детей, как и у взрослых, редко развиваются тяжелые формы псориаза, включая пустулезный псориаз и псориатическую эритродермию. Обычно развитие этих форм заболевания требует госпитализации.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз у детей встречается редко, хотя он может возникнуть сразу после рождения. В таких случаях он называется неонатальным пустулезным псориазом, проявляется в виде множественных пустул со стерильным содержимым и может развиваться как самостоятельное заболевание или как осложнение обычного псориаза. Инфекции, стресс, вакцинация или применение некоторых лекарств могут спровоцировать развитие этой формы псориаза. Иногда диагноз может быть подтвержден только после появления дополнительных клинических симптомов. Генерализованный пустулезный псориаз часто сопровождается приступами лихорадки, пустулезный псориаз ладоней и подошв имеет волнообразное течение и иногда приводит к тяжелым функциональным ограничениям.

Псориатическая эритродермия

У детей с псориатической эритродермией кожа становится красной от головы до пальцев ног. Покраснение кожи может сопровождаться лихорадкой и болью в суставах, в некоторых местах кожа может быть покрыта пустулами, эта форма может начинаться как самостоятельное заболевание или осложнять течение других форм псориаза. Часто его провоцируют инфекции или применение некоторых лекарств.

Псориатический артрит

Псориатический артрит у детей встречается редко и характеризуется сочетанием артрита и поражения кожи в виде пустул или покраснений. Артрит проявляется асимметричным поражением мелких и крупных и крупных суставов пальцев рук и ног.

Патогенез

В механизме развития псориаза важную роль играют системные иммунологические нарушения. Нарушается соотношение В- и Т-лимфоцитов, изменяется их способность к контактной сенсибилизации и соответствующей реакции на раздражители в организме. Наблюдается повышение показателей иммуноглобулинов A, G, E при снижении уровня IgM, в крови происходит накопление антител против клеток рогового и зернистого слоя эпидермиса, в области псориатических элементов происходит накопление иммунных комплексов.

Существует и другая гипотеза патогенеза, которая рассматривает в качестве основы развития заболевания первичные патологии кожи без иммунологических реакций. Его сторонники объясняют образование бляшек нарушениями процессов созревания и дифференциации эпидермальных клеток, их чрезмерной пролиферацией и патологическими механизмами кератинизации. Агрессия Т-лимфоцитов в этом случае возникает как вторичная реакция на поражение кожи.

Классификация

Наиболее распространенными формами заболевания у детей являются капельная (44%), аногенитальная (13%) и бляшечная (5%). Среди атипичных форм дерматозов преобладают пустулезные (10-15%), к редким случаям в педиатрической практике относится псориатический артрит, процент которого не превышает 1%. Чтобы оценить динамику и рекомендовать соответствующее лечение, в практической дерматологии используется деление псориаза на 3 стадии:

  • Стационарные, новые псориатические бляшки не появляются, гиперемированная воспалительная строма исчезает вокруг старых очагов. На среднюю активность процесса указывает отсутствие явления Кебнера.
  • Постепенно на этой стадии активно формируются новые бляшки, границы старых элементов расширяются, а вокруг отшелушенных очагов образуется отчетливая воспалительная прожилка. При физикальном обследовании отмечается классическая псориатическая триада.
  • Регрессия, патологические элементы кожи уплощаются и исчезают, отшелушивание уменьшается или прекращается. Характерным симптомом является образование депигментированной роговицы Воронова вокруг заживающих бляшек.

Причины псориаза у детей

Во всем мире проводятся исследования, направленные на установление причин этого заболевания. Однако до сих пор они достоверно не установлены, основная теория – генетическая предрасположенность.

В качестве провоцирующих факторов ученые называют:

  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Повреждения кожи;
  • Слабая иммунная система.
  • Метаболические нарушения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Лекарства, содержащие литий;
  • Стресс;
  • Курение и употребление алкоголя (относится к взрослым и подросткам);

В норме клетки кожи созревают в течение 30 дней, но при данном заболевании на это уходит 4-5 дней. Это приводит к образованию шишек, такие же отклонения встречаются и в здоровых тканях, а не только в сыпи.

У грудничков и маленьких детей

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика
Для младенцев и детей характерно появление псориаза, основной причиной кожного заболевания у младенцев считается наследственность, высокий риск заболевания у ребенка наблюдается, если до родов беременная мать ощущала тяжесть псориаза.

Причиной заболевания могут быть:

  • Несбалансированное питание матери во время грудного вскармливания или неправильно подобранная молочная смесь;
  • Несформированный иммунитет;
  • Инфекционные заболевания, которые заметно ослабили иммунную систему ребенка.
  • Аллергическая реакция на лекарство или пищевой продукт;
  • Нарушения ухода за кожей младенцев, опрелости и пеленочный дерматит;
  • Регулярный стресс, когда ребенок начинает посещать детский сад;

У подростков

Псориаз у подростков часто бывает запущенным:

  • В результате аллергической реакции на средство по уходу за кожей, пищевой продукт;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Гормональные изменения в организме.
  • Дисбаланс в нервной системе;
  • Ослабленный иммунитет после инфекционных заболеваний;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Частые стрессы, расстройства, связанные с изменениями окружающей среды, посещение школы;
  • Желудочно-кишечные расстройства, недостаток витаминов;
  • Травмы кожи головы;

Предупреждение: Как быстро заметить симптомы заболевания и обратиться за профессиональной помощью, зависит от продолжительности и сложности лечения, а также от площади поражения кожи.

Симптомы заболевания

Псориаз у детей протекает в четыре стадии: начальная, прогрессирующая, стационарная, регрессирующая. В зависимости от этого различаются и симптомы.

Проявления стадии

Введение Мелкие высыпания с розоватым оттенком, поверхность – гладкая, блестящая, полусферической формы. Через некоторое время на них появляются чешуйки беловатого или серебристого цвета.
Прогрессивный Высыпания растут и сливаются в конгломераты, при этом чешуйки появляются только в центре папул, оставляя по краям розовую кайму. Если поврежденная кожа была травмирована, примерно через неделю на этом участке появится папула, повторяющая точную форму повреждения (признак Кебнера).
Стационарный Новые папулы не появляются, старые перестают расти, шелушение усиливается и покрывает всю поверхность бугорка.
Регрессивный Отшелушивание уменьшается, папулы становятся более плоскими в центре, постепенно исчезают и заменяются пигментированными пятнами или участками кожи, лишенными пигмента.

Важно! Псориатические бляшки очень негативно влияют на психическое состояние детей. Их сверстники подчеркивают это, избегают этого, боясь заразиться, и т.д. Поэтому при первых признаках необходимо немедленно начать лечение.

Что касается младенцев, то до двух лет первые шишки образуются в складках кожи, в области ношения подгузника. От пеленочного дерматита они отличаются светлым цветом и четким контуром, периодическим легким зудом.

После 10 лет у детей также может развиться псориаз волосистой части головы, требующий лечения, что редко случается в более раннем возрасте.

Часто возникает псориатический артрит, поражающий суставы ног и рук, начинается с появления симптомов на коже и развивается примерно через 10 лет после появления первой сыпи.

Примерно в 15% случаев болезнь поражает ногти на ногах и руках, очень часто сначала поражаются ногтевые пластины, а кожные высыпания появляются только спустя годы.

Важно! Заболевание имеет несколько форм и отличается по симптомам, тревожным сигналом для родителей должны стать любые покраснения, шелушения, небольшие припухлости на коже, которые не проходят в течение недели. Если вовремя начать лечить ребенка, процесс не распространится по всему организму.

Разновидности болезни

Простые формы:

  • Пленчатый – чаще всего диагностируется у новорожденных, располагается на ягодицах, трудно диагностируется, так как похож на пеленочный дерматит и другие кожные заболевания.
  • Распространенные, или бляшковидные – участки покраснения на коже с четкими границами и шелушением;

Тяжелые сорта:

  • Везикулярная – на коже появляются волдыри, заполненные негнойной жидкостью, со значительным преобладанием вызывает лихорадку;
  • Псориатическая эритродермия – вся кожа покраснела, боль в суставах, лихорадка, могут появиться наполненные гноем волдыри;
  • Псориатический артрит – покраснения и волдыри на коже, асимметричное поражение суставов кистей и стоп.

Пелёночный псориаз

Псориаз у младенцев в возрасте до одного года
Возникает в основном на ягодицах, из-за постоянного контакта с мочой и калом, натирание подгузником раздражает кожу, что затрудняет диагностику. Родители часто путают сыпь с дерматитом, что мешает своевременному лечению.

Бляшковидный (обычный) псориаз

Инфантильный генерализованный псориаз
Наиболее распространенная форма заболевания у детей, ее характерные симптомы – на поверхности кожи образуются красные пятна, вначале небольшие, но достаточно быстро увеличивающиеся в диаметре, начинающие шелушиться. Основание папул имеет плотную консистенцию, они покрыты рыхлым слоем чешуек, которые легко отделяются.

Это локализованные бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего они встречаются на сгибах локтей, а также на коленях, коже головы.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Генерализованный пустулезный псориаз у детей
Появляется внезапно и с большой скоростью, за короткое время большие участки кожи воспаляются и покрываются гнойниками. Пораженные участки эпидермиса болят, эта форма псориаза опасна тем, что вызывает серьезные осложнения. Это может привести к заболеваниям внутренних органов, особенно почек, сердца.

Пустулёзный псориаз

Пустулезный псориаз у младенцев
Встречается у детей старше 7 лет, младенцы и дошкольники редко страдают от этой тяжелой формы псориаза, которая вызывает отек кожи и волдыри, наполненные неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается лимфаденитом.

Псориаз сгибательных поверхностей

Псориаз на локтях и коленях у детей
Появляется на изгибах тела, чаще всего на внутренней поверхности бедер, в паху, на гениталиях. Тело покрыто красными пятнами, они гладкие и не шелушатся, но слегка выпуклые.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей
Поражает ногтевую пластину, симптомы зависят от формы, существуют следующие разновидности:

  • Трахионихия – ноготь утолщается, утолщается, его поверхность становится волнистой, края приподняты;
  • Наперсток – на поверхности ногтя образуются небольшие углубления, что визуально делает его похожим на наперсток;
  • Псориатическая паронихия – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, что сопровождается сильным воспалением.
  • Онихолизис – ноготь постепенно отделяется от ногтевого ложа, без воспаления, и вокруг основания ногтя появляется желто-розовая кайма;
  • Онихомадез – ногти очень быстро отслаиваются от ногтевого ложа;
  • Субунгвальное кровоизлияние – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розовой окраски;

Артропатический псориаз

Различные виды псориаза
Поражает суставы, симптомы этой формы заболевания – скованность мышц, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы опухают и распухают. Боль в коленях, пальцах, лодыжках, запястьях, возникает ощущение общего дискомфорта. Может возникнуть конъюнктивит.

В зависимости от типа течения псориаза его подразделяют на виды:

  • Непрерывные рецидивы – постоянные обострения заболевания;
  • Зимняя или летняя – в зависимости от сезона, в который происходит рецидив, у большинства детей зимняя форма;
  • Неопределенная форма.
  • Первые симптомы – когда впервые появились симптомы;

Эта классификация учитывается врачами при выборе метода лечения заболевания.

Стадии псориаза у детей

Заболевание имеет длительное течение, обычно симптомы проходят через три фазы:

  1. Прогрессируя, на коже появляется мелкая сыпь, Псориаз у младенцев часто напоминает потницу, Цвет варьируется от светло-розового до красного, На поверхности сыпи развивается шелушение и иногда трещины, Сыпь увеличивается в размерах и распространяется на близлежащие участки, Если заболевание протекает тяжело, наблюдается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, отечность и заметное покраснение кожи.
  2. Стационарная, на этой стадии перестают появляться новые высыпания и прекращается рост старых поражений. Десквамация становится меньше, псориаз у ребенка на голове переходит на близлежащие участки.
  3. Регрессирующая – сыпь постепенно отступает, оставляя участки, которые светлее или темнее по цвету, чем окружающая кожа.

При псориазе у ребенка фотографии показывают ситуацию нагляднее, чем описание.

Абсолютное прекращение симптомов знаменует начало ремиссии, Как долго она длится, зависит от ухода за кожей и диеты ребенка, Нередко болезнь возвращается после инфекционного заболевания.

Начальная стадия псориаза у детей

У детей в возрасте до одного года в первую очередь наблюдается покраснение кожи в складках, Это хорошо видно на фото из симптомов детского псориаза.

После образования ярких пятен, которые со временем начинают множиться и сливаться в более обширные образования.

Сыпь может располагаться на лице, в области гениталий или ягодиц. Позднее на поверхности сыпи становится заметным шелушение, Это ключевое различие между псориазом с дерматитом или простым пеленочным дерматитом.

У детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых пациентов, при этом псориаз у детей фото ранних стадий в большом объеме есть в Интернете.

Осложнения

Если заболевание своевременно не лечить, существует вероятность развития псориатической эритродермии – полного воспаления и шелушения кожи, сопровождающегося отслоением эпидермиса. Ребенок испытывает сильную боль и зуд, что является осложнением с риском развития бактериальной инфекции и сепсиса, особенно у маленьких детей с недостаточно активной иммунной системой. Вторым по распространенности побочным эффектом является артропатия, которая выявляется у 1% пациентов.

Серьезной проблемой является психологический дискомфорт и смущение, вызванные наличием бляшек, особенно если они расположены на лице и открытых частях тела. Дефекты кожи наиболее сильно проявляются у детей, что приводит к трудностям в социальной адаптации, замкнутости и отсутствию друзей. Существует высокий риск развития депрессии и социофобии в будущем – около 71% пациентов отмечают, что псориатические проявления значительно ухудшают качество их жизни.

Диагностика

Для выявления заболевания проводится соскоб кожи в месте воспаления.

Лечение псориаза

Терапия зависит от формы заболевания, возраста человека, наличия поражений суставов, ранее применявшихся методик. Тяжелые формы часто требуют проведения лечебных процедур в условиях стационара.

В тяжелых случаях может быть рекомендована системная терапия, она необходима, когда заболевание значительно снижает качество жизни ребенка. На эту терапию необходимо получить согласие ребенка и родителей, поскольку она может вызвать ряд побочных эффектов. Лечение обычно непродолжительное, и каждый этап тщательно контролируется врачом.

После 15 лет и/или в случае обширных поражений показана ПУВА-терапия, которая заключается в наружном или пероральном применении специального препарата псоралена, после чего, примерно через 3 часа, все тело или отдельные участки облучаются длинноволновым ультрафиолетом в течение нескольких минут. После нескольких сеансов, проводимых через день, образования на коже уменьшаются или исчезают, устраняется шелушение, зуд.

Если другие методы неэффективны, назначаются иммуносупрессивные препараты, но они повышают риск развития злокачественных опухолей, поэтому применяются редко и под строгим медицинским контролем.

Вместе с каждым курсом лечения назначаются витамины: В12, аскорбиновая кислота, А, В15, D2, пиридоксин. Дозировка определяется только врачом!

Если заболевание протекает в сочетании с кожной инфекцией, назначаются антибиотики.

Любое лечение обычно длительное и проводится для того, чтобы болезнь была под контролем и не снижала уровень жизни. Полностью избавиться от псориаза невозможно.

Методы лечения

Лечение, назначенное дерматологом, должно учитывать не только клиническую форму псориаза, но и пожелания ребенка (если он достаточно взрослый, чтобы их высказать) и его родителей. Дерматолог должен работать с ребенком и родителями, чтобы выбрать наиболее подходящее лечение. Риски и преимущества лечения должны быть взвешены еще более тщательно, чем у взрослых, особенно если планируется применение системных препаратов. Из-за токсичности некоторых препаратов выбор подходящих методов лечения для детей ограничен.

Детский псориаз обычно лечат последовательно, меняя один курс лечения каждые три месяца (как у взрослых). Летом поражения становятся менее заметными под воздействием солнечного света. Если появляются новые поражения, лечение возобновляют и продолжают до тех пор, пока кожа на этих участках не очистится.

Консервативная терапия

Лечение неосложненных вариантов псориаза у детей, когда на коже имеется небольшое количество бляшек, ограничивается применением препаратов местного действия. Симптоматическое лечение эффективно у 80% пациентов, чаще всего назначаются мази и кремы с топическими кортикостероидами, которые останавливают воспалительный процесс, уменьшают застойные явления и шелушение и способствуют заживлению элементов. Гормональные средства местного применения не всасываются и не опасны для детей.

Для устранения симптомов используются аналоги витамина D, активированный цинк, ретиноиды. При лечении псориатического процесса можно использовать мази с кератолитиками и ранозаживляющими компонентами для ускорения регресса вспышек и очищения кожи от неприглядных элементов сыпи. Дерматолог подбирает гипоаллергенные средства для ежедневного ухода за кожей ребенка, которые не будут провоцировать обострения.

Основная системная терапия проводится в исключительных случаях, когда лечение местными средствами не позволяет в достаточной степени контролировать заболевание. Детям подбирается индивидуальный курс иммуносупрессивного лечения (системные кортикостероиды, цитостатики), для уменьшения симптомов кожного псориаза у пациентов старше 5 лет применяется физиотерапия – УФБ узкого спектра и направленная фототерапия.

Экспериментальное лечение

В последние годы интенсивно разрабатываются иммунобиологические методы лечения, которые были бы безопасны для ребенка и давали результаты, сравнимые с системными иммуносупрессивными препаратами. В дерматологической практике лечение биологическими препаратами, полученными с помощью генной инженерии, ограничено. Это моноклональные антитела, которые специфически подавляют иммунное воспаление и уменьшают количество рецидивов.

Лечение псориаза у детей народными средствами

Народная медицина содержит множество рецептов от псориаза, но это не значит, что они эффективны, с домашними средствами нужно быть максимально осторожными, ведь именно натуральные ингредиенты чаще всего вызывают аллергию и раздражение кожи. Это может усугубить ситуацию, особенно у детей.

Перед применением любого средства обязательна консультация с врачом. Детский организм еще не до конца сформирован, поэтому многие народные средства могут нарушить его работу.

Местное лечение

При лечении псориаза у детей обычно используется только местное лечение.

  • Мази с глюкокортикоидами эффективны при псориазе.
  • Самое главное – увлажнять кожу, особенно с помощью увлажняющих кремов и ванн с эмолентами.

Лекарственные препараты для наружного применения

Эффективен для устранения комочков на коже, В эту группу входят:

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% при лечении псориаза волосистой части головы;
  • Салициловая мазь 1-2% – противопоказана младенцам;
  • Гепариновая мазь – при затвердевших бляшках.
  • Глюкокортикоидные мази 0,5% – Локакортин, Флуцинар, Преднизолон;
  • Борная мазь;
  • Серная и дегтярная мазь 2-3%;
  • Стероидные кремы и мази – “Лоринден А”, “Синафлан” и другие мази от псориаза;

Лекарственные препараты для внутреннего применения

  • Витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, B12, B15, D, A, E принимать три раза в день в течение нескольких месяцев;
  • Десенсибилизирующие средства – три раза в день показан прием раствора глюконата кальция 5% по чайной ложке, продолжительность определяет врач;
  • Глюкокортикоиды – назначаются в тяжелых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.
  • Седативные препараты – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно использовать “Тесапам”, “Седуксен”;
  • Антигистаминные препараты для снятия зуда – 7-10 дней принимать “Тавегил”, “Супрастин”, при острых состояниях делаются инъекции, в более легких случаях могут быть назначены таблетки;
  • Седативные препараты – у детей можно использовать настойку валерианы;
  • Пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций “Пирогенала”, детям старше 3 лет;

Мальчик после лечения псориаза

Две фотографии: мальчик с псориазом до и после лечения

Народная медицина

В домашних условиях можно использовать народные средства, эффективные рецепты:

  1. Семена льна залить кипятком, на 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды, оставить на ночь в термосе, а утром натощак дать ребенку выпить 0,3-0,5 стакана льняного настоя. Продолжительность лечения – 2 недели.
  2. Приготовьте листья каллы, слейте мякоть и приложите ее к шишкам, с наложением пластыря, держите 30 минут.
  3. Измельчить корень сельдерея, полученную кашицу приложить к шишке на 2 часа, Продолжительность лечения – 2 месяца, повторять ежедневно.

Девушка после лечения псориаза

Две фотографии: девушка с псориазом до и после лечения.

Правильное питание

Чтобы как можно быстрее вылечить псориаз и достичь состояния ремиссии, необходимо соблюдать правильную диету:

  • Пейте достаточное количество жидкости;
  • Исключите из рациона хлеб, выпечку, сладости, жирную и жареную пищу, шоколад;
  • Основу вашего рациона составляют овощи, зелень, свежевыжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.
  • Замените сладкие напитки травяным чаем;
  • Ограничьте потребление цитрусовых;

Регулярные ванны с солью или настоями ромашки, шалфея, льна, сосны помогут улучшить состояние вашего ребенка. После принятия ванны увлажните кожу маслом.

Системное лечение

При обширных или тяжелых поражениях или при значительном снижении качества жизни, связанного с псориазом, врач может рекомендовать системное лечение.

Системное лечение может привести к выраженным побочным эффектам, поэтому его преимущества и недостатки следует обсудить с ребенком и его родителями. Обычно его назначают короткими курсами, которые можно проводить под наблюдением врача.

Из-за риска возникновения злокачественной опухоли ПУВА-терапия обычно применяется у пациентов старше 15 лет. Однако если у ребенка обширное поражение, которое не реагирует на другие методы лечения, несколько сеансов ПУВА-терапии могут принести облегчение.

Фототерапия ультрафиолетовым излучением также не рекомендуется, но этот метод также можно использовать, если ничего другое не помогает.

Ретиноиды используются для лечения пустулезного псориаза, псориатической эритродермии и псориатического артрита. Лечение проводится под тщательным наблюдением, поскольку ретиноиды могут нарушить физическое развитие детей.

Иммунодепрессанты, включая селективные противоопухолевые препараты и ингибиторы TNF-альфа, могут применяться при неэффективности других методов лечения. Однако и это лечение проводится под строгим медицинским наблюдением, так как повышает риск возникновения злокачественной опухоли.

Альтернативные методы

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика
В качестве альтернативных методов лечения псориаза на голове у детей современные центры косметологии, санатории предлагают:

  • Солевые ванны;
  • Релаксация и музыкотерапия – лечение расслабляет, положительно влияет на нервную систему ребенка;
  • Витаминная терапия.
  • Фототерапия или светолечение, облучение ультрафиолетовыми лучами уменьшает воспаление, лечение назначается индивидуально, чтобы доза облучения не превышала допустимую;
  • Криотерапия – местное лечение проблемы с помощью холода;
  • Применение лечебной грязи, наполненной питательными веществами и минералами;
  • Правильное питание, подробнее о диете при псориазе вы можете узнать на нашем сайте;

Чем родители могут помочь ребенку?

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика
Самое главное – начать лечение как можно раньше и тщательно соблюдать все рекомендации. Необходимо контролировать вес ребенка, так как в случае ожирения часто происходит образование бляшек в складках кожи. Однако даже детям нормального телосложения необходимо сбалансированное питание, а также важно избегать контакта с табачным дымом и следить за тем, чтобы ребенок не начал курить.

Какими видами деятельности можно заниматься ребенку?

Социальное благополучие и физическая форма очень важны, поэтому, если ваш ребенок любит спорт, приобщайте его к нему.

Поощряйте ребенка заниматься спортом, чтобы он мог поддерживать высокий уровень физической активности; спросите, насколько разнообразны его интересы, но следите за тем, чтобы кожа на определенных участках тела не растягивалась слишком сильно. Чрезмерное растяжение кожи (например, когда ребенок слишком долго катается на велосипеде) может спровоцировать псориаз.

Не лишайте ребенка возможности поплавать в бассейне; чтобы успокоить раздражение, вызванное химикатами в воде, просто смажьте раздраженные участки вазелином. Тщательно высушите пораженные участки, аккуратно вытирая их полотенцем.

Какой рацион рекомендуется детям, страдающим псориазом?

У детей с ожирением может наблюдаться псориаз кожных складок или участков кожи, склонных к растяжению. Не позволяйте ребенку компенсировать недостаток положительных эмоций перееданием.

Также необходимо поддерживать хорошую иммунную систему ребенка, поскольку иммунная система ребенка, как и весь его организм, еще не полностью сформирована, сбалансированное питание чрезвычайно важно для их правильного функционирования.

Табачный дым очень вреден для иммунной системы, поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок не имел контакта с табачным дымом, и тем более не пытался курить самостоятельно.

Советы родителям, столкнувшимся с псориазом у ребенка

Псориаз очень трудно поддается лечению, при любом снижении иммунитета ребенка он будет активно проявляться. Чтобы повысить иммунитет ребенка к этому заболеванию, необходимо лечить ребенка, давать ему больше продуктов, богатых витаминами, посещать море хотя бы раз в год, отправить ребенка в спортивный клуб.

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Это небольшой совет, но вы никогда не должны пускать болезнь на самотек, потому что это может привести к последствиям, которые могут быть очень серьезными.

Псориаз у детей: фото начальной стадии, лечение, причины, симптомы и профилактика

Прогноз и профилактика

Псориаз относится к хроническим дерматозам, но у многих детей в процессе роста и взросления происходит самолечение и пожизненная ремиссия. В других случаях первичное лечение позволяет контролировать симптомы и предотвращать рецидивы, что улучшает качество жизни пациентов. Первичная профилактика псориаза не разработана из-за отсутствия однозначных этиологических факторов заболевания.

Источники:

  • Https://MedPortal.ru/enc/dermatology/psoriasis/9/
  • Https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/dermatolog/zabolevaniya-dermatolog/1233-psoriaz-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie-psoriaza-u-rebenka
  • Https://dermatologcentr.ru/psoriaz-u-detej/
  • Https://obolezni.com/kozhnye/psoriasis/psoriaz-u-detej-foto
  • Https://www.losterin.ru/psorias/psoriaz-u-detej/
  • Https://PsorMak.ru/diseases/psoriaz/lechenie-psoriaza-u-detey/
  • Https://MedAboutMe.ru/articles/psoriaz_u_detey_varianty_techeniya_simptomy/
  • Https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/psoriasis
  • Https://ExpertPoVolosam.com/zdorove/psoriaz/u-detey
  • Https://otpsoriaza.ru/psoriaz-u-detej/
  • Https://vitimed.ru/psoriaz-u-detej/