Экзема на ногах – эффективное лечение, причины и симптомы заболевания

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сегодня известно, что основную роль в развитии этого заболевания играет наследственность, то есть специфическая реакция организма на определенные внешние и внутренние факторы. Это определенное отклонение в обмене веществ, нервной и эндокринной системах. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокий (аллергический) ответ на определенные внешние или внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

  • Длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, строительные краски и т.д.);
  • Любое длительное заболевание кожи; особенно часто встречается стригущий лишай;
  • Укусы насекомых.
  • Злоупотребление алкоголем, частое курение – способствуют постоянному сужению периферических кровеносных сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
  • Постоянное переохлаждение или перегрев ног;
  • Частые поверхностные травмы ног (например, ссадины, переломы, рваные раны), особенно коленей (например, у футболистов);
  • Чрезмерная потливость ног и ношение тесной обуви;

Внутренние факторы включают:

  • Хронические очаги инфекции в организме – тонзиллит, синусит, кариозные зубы и т.д;
  • Нарушения периферического кровообращения; у женщин чаще связаны с варикозным расширением вен, у мужчин – с облитерирующим артериитом;
  • Эндокринные и гормональные нарушения.
  • Аллергические заболевания;
  • Хронические заболевания пищеварительной системы – гастрит, энтерит, панкреатит, холецистит;

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не затягивайте с лечением. Узнайте, как легко вылечить недуг за 10-12 сеансов.

Причины экземы на ногах

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие экземы, они называются триггерами и делятся на несколько категорий – внешние и внутренние.

Внутренние:

  • Аллергия – как известно, аллергия проявляется в первую очередь на коже, а постоянный контакт с аллергеном вызывает повышенную чувствительность организма и, соответственно, на этом фоне развиваются дерматологические заболевания;
  • Ослабленный иммунитет – ослабленная иммунная система не способна подавлять активное развитие болезнетворных бактерий, что приводит к образованию различных изменений на коже, в том числе экземы;
  • Варикозное расширение вен.
  • Генетический фактор – наличие аллергии или экземы у одного или обоих родителей повышает риск развития этих заболеваний у ребенка;
  • Желудочно-кишечные расстройства/острые и хронические заболевания внутренних органов – в большинстве случаев могут провоцировать развитие экземы;
  • Авитаминоз – недостаток необходимых витаминов и микроэлементов приводит к тому, что кожа теряет свои защитные функции, снижается ее эластичность и становится причиной сухости и растрескивания;
  • Заражение гельминтами – по мнению специалистов, наличие гельминтов в организме человека, может вызывать различные дерматологические заболевания;

Внешние:

  • Контакт с химическими веществами – бытовая химия/моющие средства/косметика/производственные химикаты могут вызывать аллергию, а также способствовать развитию экземы;
  • Поражения кожи (механические или дерматозы) – наличие в анамнезе дерматозов влияет на защитные функции кожи, поэтому часто развивается экзема. А механические повреждения кожи являются воротами для проникновения в организм различных инфекций и вирусов, которые могут быть причиной экземы;
  • Ношение синтетической одежды.

Основные приводящие причины возникновения экземы на ногах:

  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Восприимчивость к аллергии;
  • Агрессивные внешние факторы (воздействие экстремальных температур, химических веществ, слишком сухой воздух и т.д.).
  • Заболевания внутренних органов (в частности, пищеварительного тракта);
  • Нарушения обменных процессов, гормональные дисфункции;
  • Психовегетативная или нейроэндокринная дисфункция;
  • Иммунологические нарушения;

Пищевая аллергия является самой распространенной причиной экземы на ногах. Было установлено, что чрезмерное употребление фастфуда повышает риск развития экземы, особенно если она была диагностирована у кого-то из близких. Если человек уже болен, такая пища может ухудшить течение болезни примерно на 40%.

Виды экземы на ногах

Виды экземы на ногах

Поскольку причин возникновения экземы на ногах много, существуют типы, которые могут отличаться не только по причине возникновения, но и по расположению очагов поражения на коже.

  1. Верно – причиной этого типа считается негативное влияние внешних факторов, например, частый контакт с аллергенами или на фоне хронических заболеваний.
  2. Микробная/грибковая – как можно понять из названия, экзема может быть вызвана бактериями или грибками, попавшими в организм через раны или ожоги.
  3. Варикозное расширение вен – варикозное расширение вен может вызвать экзему на ногах.
  4. Профессиональная – контакт с химическими элементами или продуктами, имеющими в своем составе агрессивные ингредиенты, при исполнении служебных обязанностей может вызвать развитие экземы.
  5. Дисгидротическая – считается, что этот тип экземы вызывается чрезмерным потоотделением.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде типичных пятнистых высыпаний, описанных выше, возникающих поэтапно. Часто возникает на коже коленей и голеней. Обострения связаны со стрессом, гипотермией и нарушениями питания и часто сопровождаются инфекцией, приводящей к образованию гноя, желтых корок, гиперплазии слизистой оболочки и длительным обострениям.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв ног, кожа в этой области грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько иначе и называется дисгидротической. Внешне на подошвах видны плоские волдыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное, волдыри могут претерпевать следующие изменения:

  • Они распадаются, образуя эрозии и язвы;
  • Они могут сливаться в большие “озера”;
  • Подсушить до образования толстой корки.

Постепенно увеличиваясь в размерах, поражение может распространиться на дорсальную часть стопы, где течение принимает типичный постепенный характер. Хроническое течение дисгидротической формы вызывает повышенную кератинизацию кожи с образованием грубых кожных наростов – сухой экземы.

Микробная экзема на ногах

Микробная экзема вызывается различными повреждениями и инфекциями кожи. Часто наблюдается вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи, причем стрептококковые инфекции кожи чаще возникают при ранах, ссадинах и трофических язвах.

В области стоп экзема чаще всего вызывается грибковыми инфекциями, поэтому некоторые специалисты выделяют грибковую экзему отдельно. Она имеет длительное течение, иногда после удаления грибковой инфекции перерастает в истинную форму. Существует несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов, аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной долгого заживления раны. Затем на месте раны образуются экзематозные поражения с постоянными рецидивами.

Варикозная экзема на ногах

Варикозное расширение вен ухудшает питание кожи, вызывая образование язв и инфекции. При наследственной предрасположенности к аллергии на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, заболевание имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Микозная (грибковая)

Это результат аллергической реакции организма на грибки, особенно рода Candida. Его симптомы похожи на симптомы бактериальной экземы, но в дополнение к сухости и растрескиванию кожи может появиться белый налет. Эту форму заболевания категорически нельзя лечить гормональными препаратами, так как это приводит к обострению экзематозного процесса. Хорошие результаты дают мази и другие растительные средства для местного применения.

Профессиональная

Все виды экземы на ногах отличаются условиями появления, Профессиональная возникает из-за контакта с аллергеном на работе, наиболее распространенными раздражителями являются хром, никель, эпоксидная смола, моющие и красящие средства, формалин и т.д. В основном к ним обращаются работники химических и фармацевтических компаний, металлисты, уборщики и мойщики автомобилей.

Чаще всего эта форма заболевания развивается на пальцах ног, а затем распространяется на все стопы. Симптоматика практически одинакова: кожа красная, отечная, на ней появляется большое количество мелких везикул. В результате таких патологических изменений в дерме происходит уплотнение тканей, изменение рисунка кожи. Течение болезни волнообразное: неприятные симптомы могут самостоятельно отступать, а затем вновь усиливаться. Если исключен контакт с раздражителем, происходит довольно быстрое восстановление.

Симптомы экземы на ногах

Общие симптомы экземы на ногах:

  1. На начальной стадии отмечается сухость кожи и образование трещин, формирование узелков, которые имеют тенденцию объединяться в сплоченные группы.
  2. Образование высыпаний с мутным содержимым.
  3. Папулы вскрываются, образуются просачивающиеся пятна.
  4. Участки кожи, подверженные экземе, могут менять цвет, наблюдается пигментация.
  5. Отек кожи на пораженных участках.
  6. Зуд/жжение/болезненные ощущения.

Некоторые симптомы экземы на ногах могут варьироваться в зависимости от ее типа.

  • Ветряная оспа – этот тип имеет типичные симптомы экземы, единственным отличием этого типа является случайное расположение очагов поражения и зуд при контакте с водой. Заболевание встречается в основном у пожилых людей.
  • Истинный – наблюдается застой кожи, образование сыпи с мутным содержимым, этот тип имеет быстрое течение. Через некоторое время сыпь вскрывается, что приводит к образованию эрозий. Этот тип чаще возникает у людей старше 40 лет, на фоне психических и физических изменений в организме.
  • Дисгидротическая – этот тип имеет медленное течение, локализуется преимущественно на стопах (подошвах), сыпь почти незаметна и не причиняет особого дискомфорта.
  • Профессиональная – схожа по симптоматике с истинным типом экземы, основным отличием является спонтанность, при устранении возбудителя болезнь исчезает, и наоборот возникает при повторных контактах.
  • Микробная/грибковая – основное отличие этих видов заключается в образовании высыпаний с гнойным содержимым, при вскрытии гнойных папул образуются корочки, кожа утолщается, заболевание сопровождается болью и ухудшением общего физического состояния.

Экзема на ногах у взрослых

Экзема на ногах чаще встречается у взрослых, что обусловлено многими негативными факторами.

Помимо внутренних заболеваний, взрослые люди более подвержены стрессу, который также играет роль в развитии кожных заболеваний. Среди прочих причин, гормональные скачки могут быть катализатором развития экземы.

Экзема на ногах у детей

Экзема у детей возникает по нескольким причинам – наследственный фактор, наличие дерматозов, недостаточная гигиена.

Лечение экземы у детей мало чем отличается от лечения взрослых, основное лечение – это устранение причины.

Трофическая венозная экзема – что это такое?

Это патологическое состояние в виде аутоиммунного дерматита, который представляет собой серозное, неинфекционное воспаление кожи (преимущественно сосочковой дермы и эпидермиса), сопровождающееся симптомами отека, покраснения, зуда и боли.

Трофическая венозная экзема

Трофическая венозная экзема

Это разновидность и преобладающая форма экземы, вызванная застоем кожи и венозным оттоком. Венозную экзему также называют варикозной, конгестивной или гравитационной экземой, которая часто бывает хронической (рецидивирующей) и поражает одну или обе нижние конечности в связи с венозной недостаточностью. В современной европейской классификации хронических заболеваний вен – CEAP, наиболее популярной среди ведущих специалистов, – эта патология обозначается как С4а. Это означает довольно серьезное повреждение тканей из-за хронического венозного отека.

Патогенез (механизм зарождения и развития болезни)

Чаще всего трофические язвы возникают при нарушении кровообращения в артериях и венах нижних конечностей или оттока лимфы по капиллярам.

Трофическая язва также может возникнуть из-за варикозного расширения вен; при варикозном расширении вен кровоток замедляется, давление повышается, ткани получают меньше питания и накапливаются продукты обмена веществ.

Из-за застоя крови стенки вен могут набухать и образовываться тромбы. Это ухудшает ситуацию, особенно сильно страдает кровообращение в мелких капиллярах кожи и гиподермы, нарушаются процессы регенерации и обновления кожи. В такой ситуации любая незначительная потеря приводит к тому, что рана не может нормально зажить.

Трофические язвы могут возникать при поражении артерий или лимфатических капилляров.

Если артерии сужены или забиты атеросклеротическими бляшками, кровообращение в ногах нарушается, и ткани не могут полностью восстанавливаться. В результате самая маленькая ранка на коже долго не заживает, становясь все больше и глубже. Поврежденные клетки и экссудат из сифилитической раны являются питательной средой для бактерий, которые усиливают воспаление, нагноение и осложнения.

Трофические язвы заживают очень плохо; без надлежащего лечения и активной терапии инфекция может распространиться до гангрены и сепсиса. А в случае повышенной чувствительности (например, из-за диабета) язва может долгое время оставаться незамеченной, что приводит к абсцедированию и образованию язвы.

Факторы, увеличивающие риск возникновения трофической язвы

Трофические язвы развиваются не у всех пациентов с вышеперечисленными заболеваниями, помимо основных причин существуют факторы риска, при которых язвы появляются чаще или хуже заживают:

  • Сидячий образ жизни;
  • Избыточная масса тела;
  • Длительные периоды бездействия в лежачем положении (например, после серьезной травмы).
  • Длительная нагрузка;

Наличие этих факторов часто нарушает кровообращение в ногах и повреждает ткани.

Трофические язвы чаще встречаются у пожилых людей, что объясняется:

  • Низкая мобильность;
  • Хронические сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, гипертония, атеросклероз);
  • Замедленная регенерация кожи.
  • Возрастные изменения в иммунной системе;
  • Избыточный вес;

Незначительные травмы, особенно при диабете или перемежающейся хромоте, являются важными факторами, повышающими риск развития трофических язв.

Кроме того, пренебрежение личной гигиеной, гнойничковые инфекции кожи, грибковые инфекции ногтей и кожи стопы, ношение неудобной обуви и образование мозолей являются дополнительными факторами, способствующими образованию трофических язв.

Почему возникает трофическая венозная экзема

Венозная экзема чаще всего встречается у пациентов среднего и пожилого возраста – по данным ведущих европейских дерматологов, ею страдают до 20% пациентов старше 70 лет. Он был связан со следующими причинами:

  • Наличие венозных трофических язв.
  • Варикозное расширение вен.
  • Хронический отек голени, усиливающийся в жаркую погоду и при длительном нахождении в статическом (стоячем) положении.
  • История целлюлита на пораженной конечности.
  • Предшествующий тромбоз глубоких вен в пораженной конечности.

Однако основной причиной патологии является варикозное расширение вен, поэтому иногда можно встретить термин “варикозная экзема”.

Трофическая венозная экзема необычной локализации

Венозная экзема нетипичной локализации

Довольно часто симптомы экземы можно обнаружить и у молодых пациентов с длительной историей варикозного расширения вен. Нет ни одного врача ни в государственных, ни в частных клиниках, который бы не наблюдал венозную экзему у пациентов моложе 40 лет.

Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности

Болезнь постепенно стихает, но неизменно рецидивирует, кроме того, прогрессируют трофические изменения в нижних конечностях, присоединяется липодерматосклероз, появляются изъязвления.

Трофическая венозная экзема – диагностика

Диагностика венозной экземы в государственных и частных муниципальных медицинских учреждениях часто начинается в кабинете дерматолога, где специалист оценивает местные изменения кожи. Здесь очень важно, чтобы пациент был своевременно направлен к хорошему флебологу. Если экзематозные поражения связаны с венозной патологией, лечение только кожных симптомов может оказаться неэффективным. Даже визуальный осмотр флеболога с использованием всех видов функциональных тестов часто не позволяет выявить истинную причину патологии. На этом этапе лучшим решением будет проведение хорошего ультразвукового исследования вен нижних конечностей.

Ультрасонографическая диагностика трофической венозной экземы

Методы лечения трофических язв

Лечение трофических язв включает в себя воздействие на причину возникновения язвы, восстановление притока крови (или лимфы) к пораженным тканям и устранение последствий. Если кровоток не восстановлен, язва будет заживать очень медленно, и возможен рецидив.

Врачи используют консервативный подход с применением различных лекарств, либо прибегают к хирургическому вмешательству для лечения язвенного поражения или иссечения язвы.

Консервативное лечение

Если у пациента нет показаний к срочному хирургическому вмешательству, врач рекомендует консервативное лечение. Основой консервативного лечения трофических нарушений венозной этиологии является компрессионная терапия, при которой используются эластичные бинты и компрессионный трикотаж. В дополнение к компрессионной терапии используется широкий спектр лекарственных препаратов.

Фармакологическое лечение включает в себя использование лекарств местного действия (уход за раной) и введение веществ, способствующих заживлению, подавляющих воспаление и предотвращающих инфекцию. Кроме того, применяется системное лечение – введение или инъекции противовоспалительных препаратов, венотоников, трофических средств и использование антибиотиков.

В случае покраснения раны, выраженного воспаления, повышения температуры и гнойных выделений применяются антибиотики.

Местное применение антибиотиков неэффективно, поэтому используются таблетки или инъекции. Их выбирают в зависимости от наиболее вероятного возбудителя, после получения результатов посева препарат заменяют на более эффективный, продолжительность терапии от 2-3 недель до 2 месяцев, В некоторых случаях антибактериальные препараты можно сочетать с противогрибковым лечением.

При сильном воспалении и боли в области раны применяются нестероидные противовоспалительные препараты, рекомендуются обезболивающие таблетки.

Для улучшения микроциркуляции и нормализации обменных процессов используются Актовегин, Пентоксифиллин, антиоксиданты и средства, нормализующие реологические свойства крови (антагреганты). Дополнением к лечению являются десенсибилизирующие средства, они помогают устранить зуд и жжение в области раны, уменьшить отек.

Если трофические язвы возникают на фоне варикозной болезни, показаны венотоники (например, Phlebodia 600, Troxevasin, Detralex) и препараты, нормализующие кровообращение. Эти препараты обычно сочетаются с антагрегантами, которые предотвращают свертывание крови.

Местная терапия (обработка пораженного участка) также необходима при лечении трофических язв.

На изъязвленный участок наносятся антисептические растворы – перекись водорода, хлоргексидин, миристин. Используются лекарственные гели или мази, повязки, стерильные салфетки с ионами серебра, лекарственные мази. По мере заживления раны переходите на специальные пластыри для заживления трофических язв. Все повязки не должны быть тугими, чтобы обеспечить доступ кислорода и ускорить заживление тканей.

Оперативное лечение

Если поражение обширное, размер язвы превышает 50-70 мм, имеется некроз тканей или гной, показана операция. Основная цель хирургического лечения – остановить ретроградный поток венозной крови, очистить язву от фибрина и некротических тканей, при необходимости заменить имеющийся дефект кожи кожными трансплантатами.

В экстренных случаях края язвы иссекаются, а все некротические ткани удаляются для предотвращения осложнений. Рана обрабатывается антисептиками и закрывается повязками, проводится операция по восстановлению кровообращения в поврежденном сосуде.

Если потеря обширна, пересаживается кожа с бедра или зоны бикини. Закрывая область большой язвы, можно провести декомпрессионную фасциотомию, устраняя нарушения кровообращения в голени и стопе, уменьшая отек.

При осложнениях трофических язв стопы может быть целесообразной ампутация пальцев или части стопы.

Лечение экземы на ногах

Прежде чем начать лечение экземы, необходимо провести диагностику, чтобы установить точный диагноз, поскольку экзема имеет схожие симптомы с некоторыми другими дерматологическими заболеваниями, и выявить основную причину.

Поставив диагноз, врач выписывает рецепт:

  1. Общий и биохимический анализы крови.
  2. Анализ кала.
  3. Соскабливание отслоившихся частиц кожи с пораженных участков.
  4. Гистологическое исследование.
  5. Микроскопическое исследование клеток дермы из пораженных участков.

В некоторых случаях дерматолог может направить пациента на консультацию к узкоспециализированным врачам.

В дополнение к основной терапии многие дерматологи рекомендуют диету, основанную на правильном питании и исключении из рациона продуктов, которые могут вызвать аллергию.

Медикаментозная терапия

При обострении экземы на ногах дерматологи часто начинают лечение с назначения препаратов, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты осознают, что это не выход: многие препараты, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Итак, наиболее эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

  • Снижение местного иммунитета и активация инфекций;
  • Быстрая зависимость с исчезновением терапевтического эффекта;
  • Склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все наружные (мази, кремы, спреи) и внутренние (таблетки) средства обычно назначаются короткими курсами, с упором на немедикаментозные методы лечения.

Лечение экземы на ногах народными средствами

В качестве дополнительного лечения экземы на ногах можно использовать народные средства. Основным методом альтернативной медицины является использование отваров или настоек на основе лекарственных трав:

  • Березовые почки/платан – оказывают ранозаживляющее и противовоспалительное действие;
  • Ромашка/календула – оказывают успокаивающее действие;
  • Крапива/кора дуба – обладают регенеративными и антисептическими свойствами.

Использование любых методов народной медицины допускается только после консультации с врачом, особенно у детей.

Лечение экземы на ногах медикаментозными средствами

На основании полученных анализов врач назначает лечение, в основе которого лежит комплексная терапия, направленная на устранение причины и облегчение неприятных симптомов:

  1. Антибактериальная терапия – направлена на губительное воздействие на инфекцию, в случаях микробной экземы.
  2. Антигистаминные препараты (таблетки/мазь) – для облегчения дискомфорта (зуда).
  3. Противогрибковая терапия – для уничтожения грибков, в случаях грибковой экземы.
  4. Антисептические растворы – для обработки пораженных участков.
  5. Гормональные мази – для регенерации тканей.
  6. Витаминные комплексы – для укрепления или поддержания иммунного уровня.

Самолечение крайне нежелательно, только врач может рассчитать необходимую дозу, а также подобрать для вас подходящие препараты.

Доступные и эффективные средства

При лечении экземы, локализованной на нижних конечностях, используется несколько видов наружных средств. В таблице представлены виды аптечных препаратов (наиболее доступные и дешевые лекарственные формы) и их терапевтическое действие.

Группа FP Типы НС Название препарата Фармакологическое действие
Негормональные мази Антибиотики и противомикробные препараты Салициловая мазь Антисептическое антибактериальное регенеративное анальгезирующее антисептическое дерматотропное
Цинковая мазь
Антимикотики Тербинафин Фунгицидный фунгистатический
Защита Apilac Дерматотропный регенерирующий увлажняющий питательный противозудный
Д-пантенол
Гормональные мази Глюкокортикостероиды, применяемые местно Гидрокортизон Противовоспалительное противозудное противоотечное анальгетик
Преднизолоновая мазь
Синафлан

Негормональные мази используются для лечения всех форм экземы и в качестве поддерживающего лечения. Местные стероиды используются, когда воспаление острое или морфологические элементы сыпи не поддаются лечению нестероидными мазями.

Свойства мазей

Наружные лечебные средства для лечения экземы представлены мазями, кремами, гелями и засыпками. Они содержат активные фармацевтические вещества со следующими свойствами:

  • Противомикробное действие (антибактериальное);
  • Противовоспалительное действие;
  • Уменьшение зуда и жжения (противозудные свойства).
  • Ингибирование грибковых инфекций (противогрибковые свойства);
  • Антисептические свойства;
  • Стимуляция регенеративных процессов;

Мази и кремы производятся на основе мягких ингредиентов, которые легко и равномерно распределяются по поверхности кожи. Такое свойство позволяет эффективно лечить обширные поражения, не вызывая дополнительных повреждений.

Народные средства

Недорогим и эффективным способом лечения экземы являются мази, приготовленные из натуральных ингредиентов в домашних условиях. Основными компонентами таких средств являются растительные экстракты, среди которых выделяются:

  • Херринг;
  • Цветы матери и мачехи;
  • Impatiens pyramidalis.
  • Крапива;
  • Подорожник;
  • Березовые почки и листья;
  • Корень одуванчика;

Эти лекарственные растения обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и успокаивающим действием, ускоряя регенерацию поврежденных тканей.

Лечение народными средствами ограничивается состоянием кожи – при наличии гнойных ран их применение не рекомендуется.

Приготовление мази осуществляется в два этапа:

  1. Для приготовления травяного экстракта свежие ингредиенты (по 50 г каждой из 5 любых трав) измельчают через мясорубку или блендер до состояния кашицы. Готовая смесь тщательно отжимается в непрозрачный контейнер.
  2. При смешивании ингредиентов в качестве основы для мази возьмите обычный вазелин или барсучий жир. Добавьте 100 г основы к травяному экстракту и тщательно перемешайте до однородной консистенции. Готовую массу плотно закрывают и хранят в холодильнике, не более 10 дней.

Мазь на основе экстракта этой травы наносят на поврежденную кожу в виде аппликации, до 3 раз в день. Если роговой слой очень толстый и сухой, предварительно примите теплую ванну для ног. Максимальный курс составляет 14 дней, последующие процедуры проводятся после перерыва. Мази самостоятельного приготовления рекомендуется использовать в сочетании с аптечными препаратами.

Нестероидные мази

Экзема на нижних конечностях лечится хуже, чем воспалительные процессы на других частях тела. Очаговые поражения усугубляются вторичным воспалением и внешним раздражением, вызванным тесным контактом с одеждой и другими факторами. Использование негормональных мазей обеспечивает восстановление тканей в следующих случаях:

  • При выраженных поражениях кожи с длительным (хроническим) течением заболевания.
  • При кратковременном появлении сыпи на ранних стадиях заболевания;

Ингредиенты, входящие в состав негормональных лекарственных форм, не имеют опасных побочных эффектов. Помимо терапевтического эффекта, нестероидные мази и кремы могут восстанавливать нормальное функциональное состояние кожи и продлевать периоды ремиссии.

Салициловая мазь 2%

Одной из наиболее часто назначаемых мазей, которая применяется при наличии сухих и экссудативных экзематозных процессов на нижних конечностях, является салициловая мазь 2% (средняя стоимость 25 г/25 руб.). Основным действующим веществом в составе является салициловая кислота, которая обладает следующими свойствами:

  • Очищает гнойные раны от серозного содержимого;
  • Ингибирует эндогенное и инфекционное воспаление при идиопатической, профессиональной, дисгидротической и микробной экземе;
  • Способствует регенерации тканей.

Сухая экзема, особенно ее дисгидротическая форма, локализуется на стопах и кистях, этот вид заболевания часто сопровождается образованием гиперкератотических пятен на подошвах и верхней поверхности стоп, а также поражает ногтевые пластины. Кератолитическое действие способствует растворению кератинизированных тканей, что облегчает проникновение активного ингредиента к очагу воспаления. Регенерация кожи происходит благодаря кератопластическим свойствам салициловой мази, которая ускоряет образование кератинизированного эпидермиса.

Цинковая мазь

Мокнущая экзема характеризуется образованием экссудативных морфологических элементов, мокнущая сыпь превращается в серозные ямки, в которых скапливается гнойное содержимое, на подошвах ног появляются трещины с вытеканием серозной жидкости. При этой форме заболевания используется цинковая мазь, которая оказывает следующее действие:

  • Уменьшает приток жидкости в пораженную область;
  • Ингибирует воспаление;
  • Образует защитное покрытие на пропитанных тканях, защищая их от внешних раздражителей.

Структура этого продукта позволяет впитывать содержимое эрозийных ран, которое затем можно удалить с помощью марлевого тампона. Средняя стоимость 30 г мази составляет 25 рублей.

Противогрибковая мазь Тербинафин

Грибковые экзематозные процессы вызываются грибковыми инфекциями, которые чаще всего поражают роговую оболочку стоп и ногтевые пластины пальцев. Мицелий активно размножается, покрывая все большие площади и разрушая структуру кожи. Тербинафин 1% (стоимость 15 г/100 руб.) помогает подавить рост и размножение грибков, способствуя самовосстановлению тканей.

Грибковая экзема, расположенная на ногтевых пластинах, более известна как онихомикоз.

Нанесение Тербинафина на пораженные участки кожи или ногтей вызывает гибель грибковой инфекции.

Фунгицидные свойства крема являются кумулятивными и проявляются после накопления активного вещества в пораженных тканях. Низкая абсорбция основного компонента компенсируется курсом применения средства.

Мазь Апилак

Ноги постоянно подвергаются большим нагрузкам, что приводит к ухудшению кровоснабжения и трофики тканей. Такое состояние является условием для образования экземы и препятствует самостоятельному обновлению эпидермиса. Мазь Apilac содержит пчелиный яд и маточное молочко, которые оказывают следующие эффекты:

  • Регенерация кожи;
  • Увлажнение и питание шелушащейся дермы;
  • Уменьшение воспаления в поверхностных тканях.
  • Стимуляция метаболических процессов;

Apilac относится к защитным средствам местного применения, которые можно использовать для профилактики в период ремиссии. Препарат недорогой – стоимость 50 г составляет 200 рублей.

Д-Пантенол (Бепантен)

Важным моментом в лечении экземы является регенерация и поддержание кожи в хорошем состоянии. Мазь Д-пантенол (25 г/160 руб.) является одним из сильных регенераторов и направлена на восстановление кожи, поврежденной морфологическими элементами.

Физические свойства препарата позволяют наносить его на огрубевшую кожу ног – мазь проникает во все слои кожи, быстро заживляя раневую поверхность, а также размягчая кератинизированную рубцовую ткань. Д-пантенол практически не имеет противопоказаний и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин.

Гормональные мази

Мази, содержащие стероидные компоненты, подавляют интенсивное экзематозное воспаление на любой стадии заболевания. Связанные с этим побочные эффекты значительно ограничивают показания к их применению и позволяют использовать их лишь в некоторых случаях:

  • Экзема, которая не поддается лечению другими препаратами и значительно снижает качество жизни.
  • Обширные гнойные процессы, сопровождающиеся отеком и серозной сыпью;

Местные средства не применяются при грибковой экземе (во избежание суперинфекции), во время беременности и кормления грудью.

Гидрокортизон 1%

Гидрокортизоновая мазь (10 г) является основной мазью для лечения тяжелой экземы, вызванной внешними факторами (химическими и инфекционными). Нанесение мази на очаг поражения имеет несколько эффектов:

  • Восстанавливает циркуляцию жидкости, уменьшая отек и предотвращая распространение экссудативных элементов сыпи;
  • Ингибирует развитие воспаления путем подавления активности иммунных комплексов;
  • Снимает зуд и жжение.

Гидрокортизоновая мазь обеспечивает стойкую ремиссию, ограничением для применения является микробная экзема, вызванная штаммами бактерий, устойчивыми к действующему веществу.

Преднизолоновая мазь

Стероид местного применения из группы производных гидрокортизона, содержащий в качестве действующего вещества кортикостероидный компонент преднизолон. Преднизолоновая 0,5% мазь (стоимость 28 руб./15 г) применяется для лечения экзематозных процессов, сопровождающихся сильным зудом. Основным показанием к применению мази является дисгидротическая экзема, так как активное вещество обладает кератолитическими способностями и уменьшает образование рубцовой ткани (в дополнение к противовоспалительному и противоотечному эффектам).

Мазь Синафлан

Наружное лечение экземы на ногах осложняется свойствами кожи – роговой слой довольно плотный, что затрудняет впитывание мягких средств и снижает их терапевтические свойства. Мазь Синафлан (цена 0,25% 15 г/60 руб.) содержит глюкокортикостероид флуоцинолон, который легко проникает в кератинизированную кожу стоп и обеспечивает следующие эффекты

  • Накапливается в роговом слое, обеспечивая длительный эффект даже при однократном нанесении.
  • Ингибирует активность простагландинов и гистамина, которые являются основными источниками зуда и боли в пораженной коже;

Одним из свойств препарата Синафлан является ингибирование пролиферативной активности клеток кожи, что помогает предотвратить рубцевание ран после заживления сыпи.

Источники:

  • Https://phlebolog.org/osloznenieya/239-troficheskaya-venoznaya-ekzema-nizhnikh-konechnostej-simptomy-diagnostika-i-lechenie
  • Https://clinica-paramita.ru/diseases/kozhnye/ekzema/ekzema-na-nogah/
  • Https://karpov-clinic.ru/articles/dermatologiya/780-mazi-dlya-lecheniya-ekzemy-na-nogah.html
  • Https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/troficheskie-yazvy-vozniknovenie-i-lechenie
  • Https://PsorMak.ru/diseases/ekzema/lechenie-ekzemy-na-nogakh/
  • Https://www.dermatit.net/ekzema/ekzema-na-nogah/