Топ- мазей от экземы: негормональные и гормональные варианты для рук, эффективные и недорогие

Как проявляется экзема?

Вначале на неизмененной коже появляется пятно, или эритема; это пятно отечное, воспалительного характера, затем появляются везикулы, или волдыри, и мелкие, точечные эрозии на поверхности. Морфологически на поперечных срезах препаратов кожи патогистологи выявляют так называемые “серозные колодцы”, по которым серозная жидкость поднимается к поверхности. Поэтому слизистая оболочка появляется при обострении экземы или при первичном поражении.

Поскольку серозная жидкость содержит определенное количество белка, при высыхании она слипается, образуются серозные корки, а почесывание при этом сопровождается сильным зудом. Поскольку в любой момент времени у больного экземой присутствуют различные элементы (так как они постоянно появляются, изменяются и исчезают), возникает так называемый полиморфный характер сыпи.

Классическое течение экземы предрасполагает к появлению сначала пятна, затем папулы, которая постепенно перерастает в волдырь. Как только волдырь вскрывается, начинается фаза слизистой, за которой следует фаза корки. Затем корочки отпадают, обычно без образования рубцов. После стихания острого процесса наблюдается утолщение или лихенификация, различные чешуйки, инфильтрация тканей и изменение пигментации после воспаления. Экзема проявляется, особенно при обострениях, нестерпимым зудом кожи, чувством жжения и даже болезненностью.

Она часто возникает на конечностях и лице, с чередующимися участками здоровой и больной кожи, напоминающими географическую карту. Осложненная экзема, связанная с наличием гнойной флоры, имеет более тяжелое течение.

Дерматологи выделяют несколько разновидностей экземы, при которой поражаются только внешние участки пальцев рук и ног и образуются зудящие волдыри. Существует экзема, которая вообще не образует корки, и роговая форма, которая, в свою очередь, вызывает болезненные, глубокие трещины на ладонях и подошвах.

О возникновении вторичной инфекции могут свидетельствовать гнойные и серозные высыпания и ухудшение общего состояния пациента. Существуют и другие разновидности экземы: экзема типа Моне, паратравматическая экзема, варикозная экзема, являющаяся следствием прогрессирующей варикозной болезни, и долгосрочные последствия варикозного дерматита.

Себорейная экзема может поражать кожу головы, при этом появляются желтовато-розовые пятна, шелушение и появление жирных желтых чешуек. На рабочем месте она может возникнуть под воздействием профессиональных вредностей и профессиональной экземы. Чаще всего это органические химические вещества: эпоксидные смолы, динитрохлорбензол, различные синтетические клеи и лаки. Могут вызвать экзему и различные лекарства, антибиотики, скипидар, фенол формальдегид и даже сплавы драгоценных металлов.

Симптомы экземы

Экзема характеризуется внезапными вспышками и ремиссиями, может возникать под воздействием провоцирующих факторов, но бесследно исчезать в течение нескольких недель.

Основными симптомами экземы являются:

  • Сыпь в виде волдырей.
  • Покраснение и отек кожи;
  • Сжигание;
  • Сильный или умеренный зуд;

Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем корочки, Желтые чешуйки могут располагаться на коже головы и на бровях, У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, вокруг локтей, на руках и на шее.

Симптомы экземы

Хотя экзема может возникнуть на любом участке кожи, предпочтительными местами ее локализации являются руки и лицо. В периоды обострения экзематозные поражения могут появляться на новых участках [9] . У детей наиболее типичными местами расположения сыпи являются лицо, грудь и подбородок.

Экзема на теле у детей

Симптомы экземы индивидуальны, у каждого человека течение болезни разное, важно помнить при постановке диагноза, что у пациента может быть один симптом болезни или все вместе. И как показывает практика, клинические симптомы одного и того же типа экземы у двух разных пациентов не будут идентичными. Единственный надежный способ выяснить, являются ли ваши проблемы с кожей экземой, – это записаться на прием к дерматологу. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к негативным последствиям.

Патогенез экземы

На развитие экземы комплексно влияют различные факторы: наследственные, эндокринологические, аллергические и инфекционные.

Возникновение экземы в настоящее время рассматривается как патологическая иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением и воспалением тканей организма. Основную роль играют Т-лимфоциты – клетки, участвующие в приобретенном иммунитете. Они имеют на своей поверхности специфические рецепторы и выделяют ряд биологически активных веществ – провоспалительных цитокинов. Т-лимфоциты вызывают развитие воспаления в тканях, в том числе воспалительную реакцию в коже.

Таким образом, развитие экземы происходит в результате сочетания провоцирующих факторов (химических веществ, лекарств и антигенов микроорганизмов в очагах хронической инфекции) и иммунных нарушений [10] . Организм начинает вырабатывать антитела – иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой развитие воспаления и появление экзематозных участков с волдырями и покраснениями.

Патогенез воспаления

Нарушения межклеточного иммунитета могут быть подтверждены лабораторными исследованиями. У больных экземой наблюдаются гликопротеиновые нарушения: показатели IgG и IgE выше нормы, а IgM – дефицит.

Исследования также показывают, что у некоторых людей с экземой есть мутация в гене, отвечающем за производство филаггрина (белка, который помогает поддерживать здоровый эпидермальный барьер). При его недостатке кожа теряет влагу, высыхает и трескается, открывая шлюзы для бактерий и вирусов. Именно по этой причине у многих людей с экземой очень сухая кожа и они склонны к частым инфекциям.

Терапия экземы

Мы не будем останавливаться на подробной диагностике экземы, а перейдем непосредственно к основным принципам терапии этого недуга, который крайне ухудшает качество жизни, и буквально причиняет сильные страдания, и в частности – зуд кожи. Прежде чем начать фармакологическое лечение любой формы экземы, необходимо устранить влияние вредного агента на организм и санировать очаги хронической инфекции, которые могут присутствовать в организме.

Поскольку экзема чаще всего возникает как триггерная реакция на внешний аллерген, аллерген должен быть идентифицирован, а лечение должно начинаться с элиминационной терапии, то есть с устранения контакта пациента с идентифицированным аллергеном. В случае профессиональных аллергенов самым простым методом устранения является простой перевод пациента на другую работу. Гораздо сложнее обстоит дело с бытовыми и пищевыми аллергенами, и особенно с перекрестной аллергией.

Сначала исключаются наиболее распространенные аллергенные продукты, такие как острая пища, яйца, майонез, цитрусовые, специи и мясо птицы. К аллергенам относятся шоколад, какао и кофе, насыщенные мясные бульоны и жирная рыба, шпинат и бобовые, морепродукты и красное вино, орехи, газировка и арахис.

Почти всегда чрезвычайно эффективным при различных видах экземы и псориаза является краткосрочное, 3-5-дневное лечебное голодание, когда пациент употребляет только простую и минеральную воду без ограничений.

После проведения немедикаментозной терапии и выявления аллергена, в некоторых случаях лечение специальными препаратами не требуется. Иногда случается, что пациент, ведущий активный и здоровый образ жизни, полностью излечивается от болезни. Однако если экзема хроническая, если она рецидивирует и если устранение аллергена не помогает или аллерген не выявлен, экзему лечат медикаментами. Основной целью лечения экземы является торможение обострения процесса заболевания, устранение или значительное уменьшение зуда кожи, прекращение образования новых высыпаний и предотвращение рецидивов.

Лекарственная терапия

Поскольку именно во время обострения возникает сильнейший кожный зуд, бессонница и раздражительность, острую стадию начинают лечить седативными и антигистаминными препаратами. Препаратами выбора являются антигистаминные препараты первого поколения, которые обладают достаточно выраженным седативным эффектом и даже вызывают сонливость. Они хороши, если давать их на ночь, в то же время, уменьшая зуд кожи, они улучшают сон.

Затем, когда зуд уменьшится, переходите к антигистаминным препаратам 2-го поколения, которые не обладают седативным эффектом. Но и к ним следует относиться серьезно, поскольку многие из них обладают кардиотоксическим действием и противопоказаны пациентам с хронической сердечно-сосудистой патологией.

У аллергических больных реактивность организма снижается назначением препаратов кальция: при обострении экземы в виде внутривенных инъекций, например, хлорида кальция.

Местно, в случаях ограниченного и неправленого воспаления, применяют различные примочки, болтушки, подсушивающие примочки, о которых пойдет речь в последней части этой статьи.

Если обострение выражается воспалительной реакцией, то местно применяют мази и кремы с кортикостероидными гормонами, которые также обладают различной активностью. В случаях вторичной инфекции или повышенного риска используются комбинированные кортикостероидные препараты вместе с антибиотиками и противогрибковыми средствами, например, Тридерм. Это будет обсуждаться в соответствующей главе.

Также могут использоваться детоксикационные средства, различные сорбенты, а при особо устойчивых формах – специальные препараты, такие как пимекролимус. Кроме того, пациентов со многими видами экземы также следует лечить без лекарств. Лечение ультрафиолетовым светом, или аутогемотерапия, является достаточно эффективным. Они будут рассмотрены в конце статьи.

Если препарат состоит из химического вещества или комбинации химических веществ, международное непатентованное название, МНН, будет указано первым после серийного номера. Названия препаратов из этого МНН будут даны в скобках, и первое из них будет оригинальным препаратом, первым произведенным препаратом, на который равняются все остальные. Оригинальный препарат всегда самый эффективный и безопасный, остальные – это копии, или дженерики, или восстановленные препараты. Они производятся различными компаниями.

Как правило, оригинальный продукт является эталоном качества, и самые дешевые отечественные аналоги, мягко говоря, могут дать совсем не тот эффект, который заявлен для оригинального продукта. Конечно, оригинальный препарат – самый дорогой, и именно для оригинального препарата от экземы будет приведен диапазон розничных цен для аптек всех форм собственности в Российской Федерации. Указанные цены актуальны по состоянию на июнь 2020 года.

Включение этих препаратов в список лекарств от экземы продиктовано национальными и международными клиническими рекомендациями по лечению экземы дерматологами и дерматокосметологами, современными протоколами лечения, основанными на доказательствах. Данная информация носит исключительно ориентировочный характер, и назначение того или иного средства и постановка диагноза зависит исключительно от усмотрения дерматолога.

Медикаментозное лечение

Основа лечения экземы на руках – фармакотерапия, как правило, следующими видами препаратов:

  • Увлажняющие кремы, Они используются для восстановления нормальной гидратации кожи.
  • Противогрибковые препараты, Эта группа препаратов используется при грибковой экземе, курс лечения в среднем составляет 3 недели.
  • Гормональные препараты, если речь идет о сильном воспалении, пациенту могут быть назначены наружные средства с глюкокортикоидами. Эти препараты обладают более выраженным противовоспалительным действием.
  • Противовоспалительные препараты, часто пациентам с экземой на руках назначают мази, кремы или комбинированные гели, которые содержат как противоаллергические, так и противовоспалительные ингредиенты. Местные противовоспалительные мази помогают устранить воспалительный компонент экземы, способствуя быстрому облегчению внешних симптомов заболевания.
  • Антибактериальные препараты, антибиотики применяются только при экземе микробного происхождения или при высоком риске бактериальной инфекции. Обычно используются тетрациклины или пенициллины местного действия. Курс антибиотикотерапии длится около 10 дней, и очень важно следовать всем указаниям врача по проведению курса антибиотикотерапии. Не прекращайте курс самостоятельно, даже если наступило заметное улучшение.
  • Антигистаминные препараты – для подавления аллергической реакции используются как системные, так и топические (местного действия) препараты в виде кремов и гелей, в зависимости от тяжести и типа экземы.

В лечении экземы рук также используются методы физиотерапии, в частности фототерапия и ультрафиолетовая терапия. Диета также является одним из элементов терапии; пациентам часто рекомендуют исключить яйца, цитрусовые, морепродукты, жирную рыбу, нежирное молоко, красное вино и насыщенные бульоны.

Важной частью лечения экземы на руках является избегание повторных контактов с провоцирующими факторами. Если пациент должен контактировать на работе с веществами, вызывающими экзему, следует надевать защитные перчатки. В холодную погоду следует держать руки в тепле и избегать низких температур, а если у человека аллергия на пыльцу, рекомендуется свести к минимуму пребывание на улице в период цветения аллергенного растения.

Народные средства

В настоящее время в официальных рекомендациях по лечению экземы на руках ничего не говорится о народных методах лечения этого заболевания. Народная медицина использовалась давно, когда в арсенале медиков еще не было современных препаратов для лечения кожных заболеваний. Поэтому народные средства при экземе нельзя рассматривать как основные компоненты лечения. Их можно использовать только как дополнение к основному лечению, Среди народных средств лечения экземы наиболее популярными являются:

  • Морская соль, считается, что ванны с морской солью также могут помочь в лечении экземы на руках. Растворите 5 столовых ложек морской соли в литре кипятка, остудите воду, а затем – держите в ней руки в течение 15-20 минут.
  • Алоэ вера, В увлажняющий крем добавляют немного свежего сока алоэ вера, Такой крем наносят на пораженный участок 2 раза в день.
  • Отвар бузины используется для лечения пораженной кожи, обычно берут 3 столовые ложки бузины, заливают литром кипятка и дают завариться. Затем процедите настой и обработайте им пораженные участки кожи.

Важно: Экзема и нервная система, Помните, что одним из основных триггеров экземы является стресс. Важно научиться справляться со стрессом – с помощью специалиста, при необходимости достаточно времени на отдых, общение с семьей и друзьями, хобби. Это поможет вам отвлечься от суеты повседневной жизни и успокоить нервы.

Классификация и стадии развития экземы

В течении заболевания можно выделить следующие стадии:

  1. Эритематозная – появляется покраснение кожи, отечность и зуд.
  2. Папулезный – образуются красные папулы (узелки).
  3. Везикулярные – появляются сгруппированные везикулы с жидкостью, напоминающие пузырьки после кипячения воды.
  4. Везикулярная – веки волдырей открываются, образуются слизистые выделения и эрозии.
  5. Кортикальные – очаги мозолей высыхают и покрываются коркой.
  6. Отшелушивание – корки отслаиваются и поверхность кожи обновляется [2] .

Когда экзема переходит в хроническую фазу, кожа меняется: она становится грубее и суше, как следствие, шелушится, появляется пигментация.

Формы экземы зависят от особенностей клинической картины и причин возникновения [5]:

  • Профессия.
  • Экзема сосков;
  • Интертригинозный;
  • Микробиом;
  • Микоз фунгоидес;
  • Правильно;
  • Педиатрия;
  • Себорейный;
  • Варикозное расширение вен;
  • Нумулар;
  • Сикозиформный;

Истинная экзема

Истинная экзема чаще всего возникает на лице и конечностях, чередуясь между здоровой и пораженной кожей, и может вовлекать другие участки вплоть до эритродермии (генерализованной воспалительной реакции и лихорадки). Процесс обычно симметричный, в острой стадии заболевание проявляется в виде везикул, покраснения кожи, эрозий со слизью, струпьев, высыпаний (механическое повреждение кожи при расчесывании), могут присутствовать папулы и пустулы. Экзематозные поражения имеют неровные границы, когда болезнь переходит в хроническую фазу, покраснение становится слитным, появляются участки растрескивания и лихенификации (утолщение кожи с увеличением ее площади в результате длительного расчесывания), кожа становится грубой и сухой. Часто этот процесс осложняется гнойниками, вызванными инфекцией, например, бета-гемолитическим стрептококком или золотистым стафилококком.

Папулы и пустулы

Монетовидная (нумулярная) экзема

Наибольшая заболеваемость наблюдается в возрасте от 50 до 65 лет у обоих полов, а у женщин первый пик заболеваемости приходится на возраст от 15 до 25 лет, когда начинается половое созревание и женщина достигает взрослого роста и веса. Однако у детей полупрозрачная экзема встречается очень редко, чаще всего она возникает на локтевых сгибах и ниже колен, причем руки поражаются чаще, чем ноги.

Патогенез заболевания до сих пор неясен, у некоторых пациентов наблюдаются очаги хронической инфекции, включая ротовую полость и дыхательные пути. Аллергены, такие как клещи домашней пыли, играют важную роль в развитии нуммулярной экземы. Заболевание проявляется в виде четко очерченных папулезных и везикулярных пятен, похожих на монеты. Характерными признаками могут быть мелкоточечное сочащееся содержимое и струпья; струпья могут покрывать всю площадь бляшки диаметром от 1 до 3 см. Зуд может быть минимальным или сильным, при кольцевидной форме проявления уменьшаются в центральной части, хронические бляшки становятся сухими, чешуйчатыми, а кожа утолщается.

Монеты при экземе

Микробная экзема

Микробная экзема является полиэтиологическим заболеванием, и кожный барьер играет важную роль в патогенезе микробной экземы, поскольку одной из его основных функций является защита кожи. Зуд провоцирует расчесывание кожи, что нарушает ее целостность, а это, в свою очередь, создает входную точку для инфекции. Экссудат (вытекание жидкой крови в воспаленную ткань через сосудистую стенку) создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Микробиота кожи является важным элементом патогенеза. В соскобах с пораженной кожи у пациентов с микробной экземой обнаруживаются золотистый стафилококк и гемолитические дрожжи, в основном рода Candida. Микробная экзема также может быть вызвана внешними физическими или механическими раздражителями. Часто обострения микробной экземы возникают вокруг гнойных ран и в местах, где в течение некоторого времени присутствовала пиодермия (гнойная инфекция кожи, вызванная проникшими бактериями).

При микробной экземе очаги поражения имеют круглую или неправильную форму, четко очерчены, асимметричны и окружены границей чешуйчатого эпидермиса. В центре очагов поражения видны гнойные и серозные корки, при удалении которых обнаруживается хорошо прощупываемая слизистая оболочка. Зуд может быть интенсивным.

Микобактериальная экзема

Себорейная экзема

Начинается на коже головы и локализуется на участках с наибольшим количеством сальных желез. Себорейная экзема похожа на себорейный дерматит и возникает за ушами, на груди и шее, между лопатками и на сгибах конечностей. Кожа внутри очага сгущается, отекает, на ее поверхности появляются мелкие желтовато-розовые папулы и жирные, желтоватые чешуйки и корочки.

Себорейная экзема

Варикозная экзема

Как следует из названия, варикозная экзема вызывается наличием варикозных вен. В основном поражает кожу голеней вблизи варикозных вен и вызывается неадекватным или преждевременным лечением варикоза, мацерацией кожи (сморщивание кожи из-за постоянного контакта с водой) и несчастными случаями. При варикозной экземе наблюдается сильный зуд, а дифференциальный диагноз должен включать отек слизистой и, в частности, кератит.

Варикозная экзема

Сикозиформная экзема

Заболевание возникает на фоне фунгоидного микоза – воспаления волосяных фолликулов в результате проникновения в них стафилококков. Патологический процесс может выходить за границы волос, как правило, очаги можно обнаружить на верхней губе, в подмышечных впадинах, на подбородке и лобковой кости. Клинически открытая экзема проявляется серозными язвами, выраженным зудом и слизью, позже появляются участки утолщения кожи.

Пустулезная экзема

Экзема сосков молочных желёз

Кожное заболевание возникает после травмы соска во время грудного вскармливания. Внешне экзема проявляется в виде небольшого покраснения, пятнистости, корочек со скопившейся кровью, а в некоторых случаях пустул и трещин, обычно без утолщения соска. Обычно экзематозный процесс распространяется на обе груди.

Папиллярная экзема

Профессиональная экзема

Он вызывается различными профессиональными аллергенами, включая ртуть, различные металлические сплавы, пенициллин и полусинтетические антибиотики, смолы и синтетические клеи. Профессиональная экзема чаще встречается у работников различных отраслей промышленности, у тех, кто контактирует с различными химическими веществами (химики и биологи), а также у тех, чья работа требует постоянного погружения в воду (например, уборщики и санитары). Воздействие аллергенов вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа, клинически профессиональная экзема похожа на обычную экзему, с поражениями в основном в месте контакта с аллергеном или на открытых участках кожи. Профессиональная экзема характеризуется быстрым выздоровлением после устранения причины.

Паратравматическая экзема

Появляется на месте хирургических рубцов или на местах неправильно наложенных гипсовых повязок. Он проявляется в виде остеовоспалительной эритемы (покраснения), пустул или папул и струпьев. В пораженных тканях может откладываться гемосидерин – желтый пигмент, образующийся при распаде гемоглобина.

Рейтинг лучших средств для лечения экземы

Ранжирование номинаций Название Цена

Седативные препараты, снотворное 1 Persen 270 ₽
2 Ново-Пассит 460 ₽
3 Гидроксизин (Атаракс) 260 ₽
Препараты кальция 1 Хлорид кальция 60 ₽
Блокаторы гистаминовых рецепторов 1 Клемастин (Тавегил) 300 ₽
2 Мебгидролин (Диазолин) 22 ₽
3 Деслоратадин (Эриус, Лордестин, Блогир 3) 700 ₽
Кортикостероидные гормоны для местного лечения 1 Флуметазон + салициловая кислота (Лоринден А) 500 ₽
2 Мометазон (Элоком) 85 ₽
3 Клобетазол (Дермовейт) 590 ₽
4 Бетаметазон+гентамицин+клотримазол (Тридерм) 790 ₽
Другие продукты 1 Полиметилсилоксана полигидрат (Энтеросгель) 400 ₽
2 Пимекролимус (Элидел) 300 ₽

Седативные, транквилизаторы

Начнем наш обзор с короткого списка антидепрессантов и растительных седативных средств; их назначение – улучшить настроение и субъективно уменьшить ощущение кожного зуда, причем эти препараты при самостоятельном приеме не влияют на динамику кожных высыпаний. Однако, снижая общее стрессовое состояние организма, в комплексной терапии они помогают укоротить обострения, а “небольшие перерывы” ремиссии между ними – удлинить.

Персен

Persen

Персен может заменить лекарственную валериану, мелиссу и обычную перечную мяту, если приготовить из них травяной чай и пить его 3 раза в день. Но Персен – это сухие экстракты вышеперечисленных растений, упакованные в таблетки, каждая таблетка содержит 100 мг этих экстрактов, производит Персен известная фармацевтическая компания Lek из Словении, и за 40 таблеток нужно заплатить сумму от 340 до 420 рублей. Персен успокаивает, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, способен снимать раздражительность, бессонницу и повышенную нервную возбудимость, которая естественным образом возникает во время обострений экземы. Взрослым назначают по 2-3 таблетки 3 раза в день, а при бессоннице, связанной с зудом, при экземе эти три таблетки принимают за час до сна. Не превышайте суточную дозу в 12 таблеток, и препарат не следует принимать непрерывно более двух месяцев.

Достоинства и недостатки

Персен – чисто растительный препарат, но, тем не менее, его не следует принимать при беременности и лактации, детям до 12 лет и при низком кровяном давлении. Также противопоказанием является желчекаменная болезнь, холангит и другие патологии желчных протоков. Наряду с гиперчувствительностью, препарат может иногда вызывать бронхоспазм, при длительном применении – запор, периферические отеки и кожную сыпь как аллергическую реакцию. При экземе излишние высыпания на коже совершенно не нужны, поэтому в этом случае прием препарата следует прекратить. С другой стороны, препарат хорошо переносится, побочные эффекты встречаются очень редко. После окончания курса абстинентный синдром отсутствует.

Ново-пассит

Рейтинг: 4.8

Ново-Пассит

Ново-Пассит – это жидкость, сироп, сироп всасывается и действует быстрее, чем таблетки. Этот препарат также содержит экстракт валерианы, мелиссы, а вместо мяты перечной в составе вы также найдете зверобой, боярышник, хмель и страстоцвет, а также цветки бузины. Кроме того, в состав Ново-пассита был введен гуаифенезин 200 мг на 5 мл сиропа, в результате чего получилась мутная красновато-коричневая жидкость с характерным запахом.

Препарат показан при бессоннице, головных болях при нервном напряжении, неврозах и неврастении, раздражительности, усталости и тревожности. Особым показанием к применению являются пруритические дерматозы, к которым относится экзема, препарат также доказал свою эффективность при хронической рецидивирующей крапивнице. Препарат назначают взрослым в дозе 5 мл 3 раза в день до еды, при необходимости назначение можно увеличить до 10 мл 3 раза в день. Препарат производится чешским филиалом израильской компании Teva, и флакон объемом 200 миллилитров будет стоить от 280 до 340 рублей.

Достоинства и недостатки

Преимуществом препарата Ново-Пассит является форма сиропа, который быстро всасывается и оказывает терапевтический эффект быстрее, чем таблетки. Однако за счет гуаифенезина может возникнуть мышечная слабость и даже тремор конечностей. Головокружение, сонливость, тошнота, спазмы в животе, изжога и изменения стула встречаются редко. В этом случае прием препарата следует прекратить, Новопассит противопоказан при миастении гравис, хроническом алкоголизме, так как сироп содержит спирт, а также при хронической прогрессирующей патологии печени и эпилепсии. Поскольку препарат содержит зверобой, в процессе его приема нельзя загорать, посещать солярий, особенно светлокожим пациентам, так как может развиться фотодерматит и солнечный ожог. Препарат хорошо работает в комплексном лечении зуда в сочетании с антигистаминными препаратами при обострении экземы.

Гидроксизин (Атаракс)

Рейтинг: 4.7

Гидроксизин

Атаракс – один из немногих рецептурных препаратов, который используется в качестве дневного седативного средства при лечении экземы. Он не только нормализует настроение, но и обладает некоторой антигистаминной активностью, что позволяет плавно перейти к истории блокаторов гистаминовых рецепторов. Атаракс – это, пожалуй, единственный рецептурный препарат среди всех лекарств в этом списке.

Гидроксизин обычно назначают при неврозах и тревоге, беспокойстве, горечи, возбуждении и раздражительности. Все это, безусловно, присутствует у уставшего человека с экземой, но одним из особых признаков является зуд, дело в том, что активный ингредиент Атаракс обладает не только седативным, но и антигистаминным действием, блокируя центральные рецепторы. Эффект наступает быстро, уже через полчаса препарат способен улучшить внимание и память, но при экземе главной целью является устранение зуда кожи или его значительное уменьшение.

При экземе и ее обострениях препарат назначают в дозе 25 мг, затем ее можно увеличить на одну таблетку до 4 раз в день. Для пожилых людей начните с одной половины таблетки в дозе 12,5 мг. Препарат Атаракс производится бельгийской компанией USB Pharma и доступен не во всех аптеках. В этом случае стоимость данного препарата составит от 250 до 300 рублей за упаковку из 25 таблеток, которых может хватить примерно на неделю.

Достоинства и недостатки

Как уже упоминалось выше, препарат способен улучшать настроение, сон и устранять зуд кожи. Однако это средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также существует ряд заболеваний, при которых его следует применять с осторожностью, из-за его холинолитической и антигистаминной активности. К ним относятся глаукома, миастения гравис, гипертрофия предстательной железы, печеночная и почечная недостаточность, а в высоких дозах препарат может вызвать сухость во рту, задержку мочеиспускания или запор. Атаракс обычно назначают курсами, длительность которых определяет врач, назначение Атаракса позволяет снизить дозу антигистаминных препаратов, а следовательно, и нагрузку на печень. Определенным отрицательным моментом будет необходимость иметь на руках рецепт, а также заранее нужно найти информацию о том, в какой аптеке можно купить Атаракс, так как в России практически нет отечественных дженериков этого препарата. Альтернативным вариантом является заказ препарата в онлайн-аптеках или службах заказа лекарств.

Препараты кальция

Зачем нужны препараты кальция при экземе? Они оказывают противовоспалительное действие, восстанавливают ионный баланс и нормализуют обмен веществ в тканях. Кальций – элемент, который участвует в формировании адекватного иммунного ответа, а также влияет на кровеносные сосуды, снижая их проницаемость. В результате уменьшается отечность, выделение биологически активных веществ, а также зуд. Поэтому препараты кальция показаны при обострениях крапивницы, ангионевротического отека, аллергических дерматозов и серозных заболеваний и, конечно, экземы. Наиболее распространенным является хлорид кальция.

Кальция хлорид

Рейтинг: 4.9

Хлорид кальция

Хлорид кальция – это препарат, выпускаемый в ампулах, вводимый только внутривенно. В случае экземы речь не идет о явном дефиците кальция в организме, врача интересует снижение проницаемости сосудистой стенки, противоаллергический эффект. Хлорид кальция вводится в виде капельниц или внутривенно медленно, дозировку определяет врач дневного стационара. Кальция хлорид – один из самых доступных препаратов: он всегда есть в аптеках, а упаковка из 10 ампул по 10 мл будет стоить сущие копейки: от 45 до 70 рублей. Это самый доступный и дешевый препарат в сегодняшнем списке.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Лечение обострения экземы следует начинать с густых препаратов, так как седативный эффект в сочетании с противоаллергическим действием улучшит сон и уменьшит ощущение зуда и раздражения кожи. К ним относятся хорошо известные Диазолин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил и даже Димедрол. Они обладают успокаивающим действием, поскольку легко проникают через гематоэнцефалический барьер структур центральной нервной системы, поэтому подходят для лечения бессонницы и сильного зуда.

Но необходимо учитывать, что те пациенты, которые водят автомобиль или их работа связана с мелкой моторикой (ювелиры, а особенно фокусники и музыканты), различными машинами и механизмами, то им эти препараты противопоказаны. В этом случае необходимо назначить тот же препарат Атаракс с блокаторами гистаминовых рецепторов второго поколения, такими как Эриус. Рассмотрим два антигистаминных препарата первого поколения, это Тавегил и Диазолин. а затем современный противозудный препарат, он же Эриус, одно из лучших средств от зуда кожи.

Клемастин (Тавегил)

Рейтинг: 4.9

Клемастин (Тавегил)

Тавегил – это высококачественный импортный препарат, который производится в Швейцарии компанией Novartis. Каждая таблетка содержит 1 мг клематина, который является селективным ингибитором гистаминовых рецепторов. Тавегил проявляет свое действие, достигая максимального эффекта через 7 часов, а эффект длится до 12 часов после приема одной дозы. Он снижает проницаемость сосудов, уменьшает зуд, тормозит прогрессирование отека и в то же время оказывает седативное действие, хотя и не такое выраженное, как димедрол.

Показанием к применению препарата является обострение экземы с интенсивным зудом кожи и нарушениями сна. Таблетки Тавегил также помогают при сенной лихорадке и крапивнице, дерматите, укусах насекомых и различных лекарственных аллергиях. Тавегил также доступен для внутривенного введения и может быть использован при тяжелых анафилактических реакциях. Лекарство должно применяться у взрослых по указанию врача, поэтому мы не будем приводить здесь дозировку, прием и длительность применения. Тавегил выпускается в дозе 1 мг, упаковка из 20 таких таблеток будет стоить от 190 до 230 рублей.

Мебгидролин (Диазолин)

Рейтинг: 4.8

Деслоратадин (Эриус, Лордестин, Блогир-3)

Этот старый блокатор гистаминовых рецепторов можно рассматривать как бюджетный вариант лечения. Диазолин производится только отечественными компаниями, и в настоящее время Диазолин от Ozon продается в аптеках. За упаковку из 10 таблеток по 100 мг нужно заплатить довольно много: от 40 до 70 рублей. Цена сопоставима со стоимостью упаковки хлористого кальция.

Что такое диазолин? Борется с аллергией, с экссудацией, отеком и зудом. Седативный эффект Диазолина слабее, чем Тавегила, и даже слабее, чем Димедрола. Препарат также обладает холиноблокирующим действием благодаря своему перекрестному рецепторному эффекту. Помимо экземы и сильного зуда кожи, препарат показан при сенной лихорадке, кожных реакциях после укусов различных насекомых, при лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита, а также в других подобных случаях. Препарат назначают взрослым от 1 до 3 таблеток в день, длительность лечения определяет врач, но обычно через несколько дней пациента переводят на другие, более современные антигистаминные препараты.

Гормональные мази при экземе

Препараты с гормонами отличаются тем, что оказывают очень сильное действие даже в хронической стадии заболевания. Но у них много недостатков: длинный список противопоказаний и побочных эффектов, они приобретаются только по рецепту врача, могут вызвать привыкание и наступление отсутствия эффекта при использовании обычных лекарств, поэтому их следует применять только после согласования с лечащим врачом.

Название, дозировка и другие особенности терапии мазями или кремами от экземы (других кожных заболеваний, таких как дерматит, псориаз) на руках, лице, ногах лично для пациента обсуждаются с врачом.

Дермовейт

Врачи назначают этот препарат только в тех случаях, когда другие не оказывают терапевтического эффекта. Средство с гормонами в составе, выпускается в двух различных формах: мазь и крем. Мазь обладает большим эффектом, но крем не жирной консистенции, препарат очень сильный, поэтому применять его следует только по назначению врача и не отступая от правил инструкции.

Элоком

Препарат выпускается в нескольких формах, Он оказывает хороший эффект в хронической фазе, Он применяется, когда другие мази не оказывают лечебного эффекта, Он применяется один раз в день, только по указанию врача.

Лоринден

Отлично снимает симптомы экземы, такие как зуд и покраснение, уничтожает микроорганизмы. Основное действующее вещество – флуметазон, Клиохинол оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, снимает симптомы аллергии.

Лоринден С для лечения экземы

Содерм

Очень сильный гормональный препарат, активно снимает зуд, боль, покраснения на коже, применяется строго по инструкции, указанной специалистом, так как список противопоказаний и побочных эффектов очень велик и есть риск, что он только ухудшит ситуацию. Обычно его применяют несколько раз в день до исчезновения симптомов.

Плюсом препарата является то, что его можно применять у детей, но только в возрасте после 1 года. Стоимость довольно высокая – одна упаковка стоит от 900 рублей.

Флуцинар

Довольно популярное средство, известное своим противозудным и противовоспалительным действием, допускается использование окклюзионной повязки, обычно продолжительность лечения рекомендуется в середине месяца, может применяться детьми с двух лет. Запрещен при лечении экземы на лице.

Цена начинается от 250 рублей за упаковку, как для мази, так и для геля.

Флуцинар при экземе

Преднизолон

Основным действующим веществом этой мази против экземы является гормон, функции которого схожи с гормонами надпочечников. Он избавляет пациента от аллергических реакций, покраснения кожи, боли, а также эффективен при пятнистой экземе.

Преднизолон при экземе

Гидрокортизон 1%

Гидрокортизоновая мазь (10 г) – это базовая мазь для лечения тяжелой экземы, вызванной внешними факторами (химическими и инфекционными). Нанесение мази на очаг поражения имеет несколько эффектов:

  • Снимает зуд и жжение.
  • Восстанавливает циркуляцию жидкости, уменьшая отек и предотвращая распространение экссудативных элементов сыпи;
  • Ингибирует развитие воспаления путем подавления активности иммунных комплексов;

Гидрокортизоновая мазь обеспечивает стойкую ремиссию, ограничением для применения является микробная экзема, вызванная штаммами бактерий, устойчивыми к действующему веществу.

Гидрокортизоновая мазь

Одна из самых популярных мазей для лечения экземы, она обладает очень сильным терапевтическим эффектом и должна применяться несколько раз в день. Кроме того, его можно купить без рецепта, но без указания врача применять его не рекомендуется, так как могут возникнуть побочные эффекты. Оказывает противозудное, противоаллергическое, противоотечное и отшелушивающее действие.

Дешевая мазь – от 30 рублей.

Гидрокортизоновая мазь при экземе

Адвантан

Содержание гормонов в составе невелико, выпускается в двух формах: мазь и крем. Большим плюсом является то, что он очень редко вызывает побочные эффекты. Оказывает противозудное, противоотечное действие, облегчает симптомы экземы.

При мокнущей экземе следует выбирать форму крема, в остальных случаях – мазь. Продолжительность лечения зависит от возраста и составляет 1-3 месяца, Применять только один раз в день, Достаточно высокая стоимость – от 500 рублей за тюбик мази.

Адвантан от экземы

Цинакорт

Популярное средство для лечения кожных заболеваний, противовоспалительное, регенеративное, продолжительность лечения небольшая – от 1 до 3 недель.

Перед применением необходимо знать противопоказания, побочные эффекты, в связи с тем, что средство сложно купить, его заменяют аналогичным по свойствам и составу.

Фторокорт

Его основное действующее вещество, триамцинолон, обладает противовоспалительным, противоотечным, противозудным действием и требует очень осторожного применения, только по назначению врача, не более одного месяца.

Стоимость начинается от 220 рублей за тюбик.

Фторокорт при экземе

Негормональные мази при экземе

Данный вид препаратов следует применять только до хронической стадии, лечить экзему можно до появления обострений, разрешается использовать их все, только в случае индивидуальной непереносимости их применение противопоказано. Многие негормональные препараты имеют натуральный состав, поэтому они разрешены даже детям и беременным женщинам.

Лостерин

Выпускается в нескольких формах, основой мази является нафталан, который улучшает состояние кожи, уменьшает такие симптомы, как сыпь, зуд, шелушение, покраснение. Он уничтожает микробы с поверхности кожи.

В виде шампуня его можно использовать на волосах, также выпускается в виде геля для душа, крем можно использовать на лице.

Лостерин при экземе

Эплан

Направлен на устранение симптомов заболевания на конечностях, регенерирует кожу, уничтожает бактерии, восстанавливает кожу, следует применять до полного исчезновения симптомов заболевания.

Цена крема начинается от 150 рублей.

Эплан при экземе

Эмолиум

Выпускается в двух формах: крем и эмульсия, не считается лекарственным средством, но благодаря своему составу увлажняет кожу, снимает зуд, воспаление. Его можно использовать в профилактических целях, так как он не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Улучшает состояние кожи, мазь подходит для сухой экземы на руках, отзывы о ней в основном положительные.

Эмолиум при экземе

Левомеколь

Мазь содержит химическое соединение с метилурацилом и антибиотиком хлорамфениколом, обладает сильным противовоспалительным и антибактериальным действием, дает хорошие результаты при экземе, усугубленной бактериальной инфекцией. Его наносят местно на волдыри и язвы, при обширных участках поражения – на стерильную салфетку и фиксируют марлей.

Левомеколь применяется местно на язвах.

Противопоказан при псориатических высыпаниях и стригущем лишае.

40 г препарата стоит 120 рублей.

Неотанин крем

Комбинированный препарат, содержит синтетический танин, оксид цинка, Д-пантенол, аллантоин. Используется как подсушивающее, противозудное и противовоспалительное средство при пузырьковой экземе и пеленочном дерматите у младенцев.

Неотатиновый крем подсушивает кожу

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Цена за 50 г – 310 рублей.

Д-Пантенол (Бепантен)

Важным моментом в лечении экземы является регенерация и поддержание кожи в хорошем состоянии. Мазь Д-пантенол (25 г/160 руб.) является одним из сильных регенераторов и направлена на восстановление поврежденных морфологических элементов кожи.

Физические свойства препарата позволяют наносить его на огрубевшую кожу ног – мазь проникает во все слои кожи, быстро заживляя раневую поверхность, а также размягчая кератинизированную рубцовую ткань. Д-пантенол практически не имеет противопоказаний и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин.

Радевит

Мазь основана на комбинации витаминов A, E, D, Эффективно смягчает и увлажняет кожу, способствует регенерации эпидермиса, Используется при кератинизированной и сухой экземе, Используется на ночь, сверху защищает окклюзионной повязкой.

Радевит увлажняет кожу.

Не рекомендуется, если у вас аллергия на витаминный комплекс.

Стоимость тюбика весом 35 г составляет 330 рублей.

Метилурациловая

Содержит химическое соединение с метилурацилом, Оказывает регенеративное и противовоспалительное действие, Назначается в индивидуальной дозировке, Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Метилурациловая мазь обладает регенеративным действием

Противопоказан при всех видах псориаза и грибковых инфекциях эпидермиса.

Цена – 70 рублей.

Серная простая

Состав основан на осажденной молотой сере, Оказывает антибактериальное действие, Назначается при грибковой экземе, Наносится толстым слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день.

Простая серная мазь назначается при грибковой экземе.

Не использовать для лечения детей младше 3 лет.

Аптечная цена 25 г – 38 руб.

Ихтиоловая

Препарат содержит шиферное масло (Ихтамол) и вазелин, действует как противовоспалительный анестетик и местный анальгетик, восстанавливает нарушенное образование рогового слоя, активен в отношении микроорганизмов и грибков. Наносить толстым слоем один раз в день, не втирая в кожу, фиксируя сверху окклюзионной повязкой.

Ихтаммоловая мазь – анестетик с противовоспалительным эффектом

Не применяется при повышенной чувствительности к ихтамолу.

Стоимость 25 г не превышает 100 рублей.

Детский крем

Косметическое средство с смягчающим и увлажняющим действием, используется в составе комплексной терапии сухой и детской аллергической экземы, дозировка индивидуальна.

Крем для детей обладает успокаивающим и увлажняющим действием

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тюбик крема производства компании “Свобода” стоит 70 рублей.

Цикун Баксиан

Китайская мазь для лечения дерматологических заболеваний, упакованная в два тюбика для дневного и ночного применения. Содержит растительные компоненты (корни ревеня и софоры, белая рябина, сарсапарилла). Успокаивает зуд и отеки, устраняет сыпь.

Ciccun Baxian основан на растительных ингредиентах

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственных растений, дети до 2 лет.

Можно заказать за 480 руб. за комплект из 2 трубок.

Элидел

Эффективен при заболеваниях конечностей, Основной ингредиент – пимекролимус, Устраняет воспаление, уничтожает бактерии, снимает зуд, сыпь, В форме крема препарат не жирный, поэтому не оставляет пятен на одежде и постельном белье, Его можно использовать даже на лице.

Достаточно дорогой препарат, цена начинается от 900 рублей за маленький тюбик, за большой – от 1500 рублей. Но она запрещена при слабом иммунитете, хронической стадии заболевания.

Мазь Элидел от экземы

Салициловая мазь

Лучшая негормональная мазь для лечения всех типов экземы, салициловая кислота (основной компонент) используется в следующих областях:

  • Растворяет кератинизированные ткани.
  • Способствует очищению и регенерации экссудативных элементов сыпи;
  • Подавляет гнойное воспаление;

В случае варикозной экземы особенно хорошо помогает лечение салициловой кислотой, поскольку этот ингредиент в составе наружных средств обладает частичным антикоагулянтным действием.

Мазь Микозорал

Противогрибковое средство, действующее на Candida, Sporotrichum, стафилококки и стрептококки. Наружное применение позволяет подавить активность патогенной флоры и запустить процесс восстановления тканей. Начальную стадию себорейной экземы, расположенную в волосах на икрах, бедрах, руках и предплечьях, можно лечить этим противогрибковым средством.

Мазь Тербинафин

Титульный активный компонент мази подавляет рост грибков, вызывающих экзематозные процессы на ногтевых пластинах и волосистых участках кожи верхних и нижних конечностей. Тербинафин подавляет синтез и размножение грибка путем ингибирования его ферментативной активности. Lamisil, Terbix, Fungoterbin, Terbinafin, Cidocan – это мази с похожим действием, так как все они содержат тербинафин в качестве основного действующего вещества.

Мазь и крем Тридерм

Препарат из фармакологической группы комбинированных кортикостероидов, содержащий активные вещества бетаметазон, гентамицин и клотримазол. Эффективная формула способна заменить несколько разнонаправленных средств, благодаря комплексному действию:

  1. Противовоспалительная активность, глюкокортикоид бетаметазон уменьшает выраженность воспалительного процесса, оказывает противозудное и противоотечное действие.
  2. Антимикробная активность, гентамицин аминогликозид относится к антибактериальным веществам с бактерицидной активностью, антибиотик подавляет размножение инфекционных агентов, вызывающих первичный и вторичный процесс экземы.
  3. Противогрибковое средство, Клотримазол относится к веществу, которое разрушает мембраны грибков, вызывающих вторичный процесс при дерматите.

В отличие от гормональной монотерапии, добавление противогрибковых и антибактериальных компонентов позволяет использовать эту гормональную мазь при лечении микробных и грибковых форм воспаления.

Мазь и крем Пимафукорт

Комбинированный препарат для наружного применения, содержащий кортикостероидный компонент гидрокортизон, аминогликозид неомицин и противогрибковое средство натамицин. Крем и мазь эффективны при идиопатических, профессиональных, микробных и грибковых воспалительных процессах, а также при запущенных элементах серозной сыпи. С осторожностью применять у детей (до 2 лет) и в период лактации, так как основные компоненты проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Дермасан

Улучшает состояние кожи, уничтожает бактерии, снимает воспаление и зуд, Рекомендуется при экземе на ладонях, Использовать до исчезновения симптомов, Эффективен только в начале заболевания.

Гепариновая мазь

Содержит только натуральные ингредиенты и должен использоваться до полного устранения заболевания. Оказывает восстанавливающее действие на эпидермис, устраняет воспаление и зуд.

Противопоказан беременным женщинам, Нельзя применять при экземе на лице, Довольно дешево – от 50 рублей.

Гепариновая мазь при экземе

Акрустал

Снимает воспаление, оказывает противозудное и отшелушивающее действие, максимальная продолжительность лечения – 2 недели.

Он относится к средней ценовой категории – от 500 рублей за баночку продукта.

Акрусталовая мазь от экземы

Цинковая мазь

Препарат широко используется при дерматологических заболеваниях, Основное действующее вещество регенерирует кожу и уничтожает бактерии, Смягчает симптомы заболевания.

Применяется в течение месяца, имеет противопоказания, но цена невысокая – от 30 рублей за баночку.

Цинковая мазь при экземе

Недорогие и дешевые мази и крема от экземы

Лечение экземы требует постоянного применения мазей, кремов, это может нанести существенный удар по бюджету, среди предлагаемых препаратов можно выбрать недорогие средства, которые эффективны в борьбе с заболеванием.

Название, описание Цена
Салициловая мазь, быстро и хорошо снимает основные симптомы, является безопасной и эффективной

Салициловая мазь

20 р
Цинковая мазь, эффективна против всех видов поражений кожи.

Цинковая мазь

20 р
Крем для детей, Помогает смягчить кожу после применения лекарств.

Крем для детей

20 р
Преднизолон, гормональная мазь, разрешенная к применению по рецепту врача.

Преднизолон

20 р
Мазь Вишневского, Эффективно снимает воспаление, Оказывает ингибирующее действие на патогенную микрофлору.

Мазь Вишневского

30 р

Источники:

  • Https://ekzemy.net/lechenie/maz-ot-ekzemy.html
  • Https://karpov-clinic.ru/articles/dermatologiya/693-lechenie-ekzemy-mazi-i-kremy.html
  • Https://www.dermatit.net/ekzema/mazi-ot-ekzemy-spisok-samyh-luchshih-preparatov/
  • Https://ProBolezny.ru/ekzema/
  • Https://karpov-clinic.ru/articles/dermatologiya/780-mazi-dlya-lecheniya-ekzemy-na-nogah.html
  • Https://simplerule.ru/13-luchshikh-sredstv-dlya-lecheniya-ekzemy/
  • Https://instrument33.ru/reytingi/lechenie-ekzemy-samye-effektivnye-kremy-mazi-tabletki-i/
  • Https://MedPortal.ru/enc/dermatology/ekzema/ehkzema-na-rukah/